个案护理报告写作要求及格式.pptVIP

个案护理报告写作要求个案护理报告是针对护理专业学生在临床实习过程中自己亲自护理过的一例或一类疾病的病例报告，这个病例一定是自己印象深、收获大，甚至对自己人生都有深远影响的案例，可以是成功的经验，也可以是失败的教训，对自己今后从事护理工作具有特殊意义。个案护理报告内容报告封面报告封面含题目、姓名、职称、来自医院、指导教师、时间等报告正文文题??选题恰当，文题一般不超过20字。作者??包括：医院名称、姓名，如“杨芳”。病例介绍内容包括：①患者一般情况及入院经过；②患者主诉、临床表现、实验室检查及既往史；③诊断与治疗计划④治疗护理过程及其转归。个案护理报告内容主要疾病的病理生理变化治疗过程中治疗方法、监测方法或护理技术的介绍（列举1到2项）护理措施及依据?详细介绍患者在住院期间存在的护理问题，提出次护理问题的依据，应采取的护理措施。并观察护理过程中的变化。321个案护理报告内容护理这个病人的体会。总结该病例护理成功的经验和失败的教训，可以是自己在临床进修中做错的或做得好的一件事、带教老师的某种行为、言语等带给自己的思考和影响；也可以是在临床护理中获得的新知识和新观点，具有临床改进和提升护理服务品质、指导临床实践的重要意义。（单独列一页）个案护理报告内容参考文献??在正文中引用过的参考文献，采用“顺序编码制”，在引文最后一字的右上角用方括号标注阿拉伯数字角标，在正文最后按正文中引用的文献出现的先后顺序连续编码，并将序号置于方括号中著录参考文献的目录（如无参考文献可以不写）。（单独列一页）010302个案护理报告内容个案护理报告打印要求论文封面及文稿一律大16开纸（A4规格的复印纸）打印，页码居中打印页码，左侧装订，正文段落行距1.5倍。报告封面个案护理报告打印要求文题项?用2号黑体字打印报告题目。作者项?用4号楷体字打印报告正文部分个案护理报告打印要求大段落标题?包括病例介绍、护理措施及措施依据、护理体会等用3号黑体字打印。正文内容?用4号宋体字打印。小段落标题?用4号黑体字打印。“参考文献”标题用4号黑体字打印，著录的参考文献目录用5号楷体字打印。