糖尿病足溃烂：保肢治愈不是梦(之二)——疏通血管-改善缺血.pdf

糖尿病足溃烂旨

(二)

保肢治愈不是梦之

文上第二军医大医院内分泌科教授邹大进

／海学长海

糖尿病下肢缺血性足坏疽较非查都具有无创伤、无疼痛、可重复、变小血管病变多，尤其没有远端流出

糖尿病高19倍，50岁以上的糖尿病准确度高等特点，尤其是后者，以前道，血管腔内介入治疗可能是一种好

人可高达40倍。大多数下肢血管狭大多用于判断大血管闭塞情况，现在办法，其特点是微创、安全、有效。

窄患者没有症状，33％的患者为间歇逐渐被用于评估整个肢体远端的供方法是经皮球囊扩张血管成形，内支

性跛行，而仅有10％有严重肢体缺血血，对糖尿病足患者的血管病变防治置入PTA，5通率可达

架术()年畅

性疼痛。近20年来我院救治的300余意义重大。通过这些检查，可以帮助93％。超声消融术、内膜旋切术、导

尿病肢端坏疽中，足背动脉搏指患进我护，为临医生

例糖导者行自防床管直接灌注溶栓，使得血管病变广

40％，足背占明病早期就进

动消失占动脉搏动减弱确治疗方向，在疾能行泛、严重钙化和闭塞的下肢缺血有了

32％，动脉硬化闭塞占38％。动脉供医学干预，从而防止和减缓糖尿病足更好的治疗措施。自体干细胞移植

血不足是影响糖尿病足溃疡愈合的的发生、发展。如果检查出患者合并术，通过干细胞局部多点肌肉注射或

最重要因素，重新恢复下肢正常血有下肢血管病变，则应疏通血管、改动脉导管注射，分化形成新生毛细血

供是贯穿治疗始终的关键。早检查、善缺血，具体措施如下：管，改善和恢复下肢血流。

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早治疗的干预措施能使糖尿病足患．内科治疗：通过应用血管扩3．外科治疗：采用内膜剥脱术

“”

者在最大程度上避免因缺血而张剂和微循环改善剂，同时兼顾抗和旁路搭桥术，主要适用于大动脉

“失足”的伤痛。凝，降低血液黏滞性，改善肢端供主干阻塞、远端血管通畅的患者。

您不但要警惕自己足部的微小血。高压氧治疗能提高血氧含量和总之，下肢动脉血流