临床检验项目临床意义.pptxVIP

;;第一部分：血常规检查;

血常规检查部分：

血红蛋白（Hb）

男：120-160g∕L女：110-150g∕L新：170-200g∕L

生理性增加：新生儿、剧烈运动、恐惧、冷水浴、高原居住者

病理性增加：先天及后天性严重的心肺疾病和血管畸形所致代偿性增多，以及真性红细胞增多症的原发性增多。

生理性减少：婴幼儿及15岁以前的儿童、妊娠中后期、老年人。

病理性减少：各种贫血、白血病、脾亢、失血过多、肾性贫血等。;;白细胞计数(WBC):（）×109∕L

生理性：出生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴后、及极度恐惧与疼痛等。

病理性：

1增高：大部分化脓性细菌所引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、急性出血、组织损伤、手术创伤后、白血病等。

2减少：病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再生障碍性贫血、极度严重感染、X线及镭照射、肿瘤化疗后、非白血性白血病等。;;;;血小板计数（PLT）（100-300）109∕L

减少：

1血小板生成障碍：再生障碍性贫血急性白血病急性放射病等；

?2血小板破坏增多：原发性血小板减少性紫癜（ITP）、脾功能亢进；

3血小板消耗过多：DIC?

4家族性血小板减少：巨大血小板综合症等。

增多：

1骨髓增生综合症：慢性粒细胞性白血病真性红细胞增多症等；

2急性反应：急性感染、急性失血、急性溶血等；

3其他：脾切除术后。;;;红细胞平均体积（MCV）:每个红细胞的平均体积，以飞升（fl）为单位。;贫血分类;白细胞分类计数;第二部分：尿液检查;尿液检查：;尿酸碱度;;;内服或注射大量葡萄糖及精神紧张等也可致阳性反应。;;;;;某些泌尿系统存在的细菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系细菌感染的情况作为泌尿系感染的筛查试验;管型

正常人尿中可偶见透明管型，其他管型不可见。尿液中出现管型提示有肾实质损伤，见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。红细胞管型的出现有助于证明肾性出血，白细胞管型的出现有助于??盂肾炎核膀胱炎的鉴别，后者为阴性。颗粒管型的出现核蜡样管型的出现进一步表明肾脏疾病的恶化或进入晚期；脂肪管型的出现多见于肾病综合征、慢性肾炎等。;;;;;;01;;D—Dimer（D—二聚体）

正常参考值：0.3mg/L

临床意义：

纤维蛋白降解产物D—二聚体水平的升高，表明体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程，因此，纤维蛋白降解产物D—二聚体是弥漫性血管内凝血（DIC）、深静脉血栓

（DVT）、肺栓塞（PE）的关键指标。;;生化检查;;;;;;;活性在下列疾病可见增高：（1）肝胆疾病：传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆管炎和胆囊炎等。（2）心血管疾病：心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、脑出血等。（3）骨骼肌疾病、多发性肌炎、肌营养不良等。;;;;;肾脏疾病实验诊断;;;生理性高血糖：见于饭后1-2小时，摄入高糖食物后或情绪紧张肾上腺分泌增加。;;;糖尿病性糖耐量：空腹血糖≥7.0mmol/L，服糖后血糖急剧上升，30-60分钟后达到峰值，超过10mmol/L，并出现尿糖，以后缓慢恢复，2小时后仍高于空腹水平。;心脏疾病实验诊断;STEP1;;;;;;;;;;;血清磷;;;癌抗原125（CA125）;临床意义：（1）羊水AFP高于均值，见于患无脑儿或脊柱裂的胎儿；亦见于其他多种畸形，如先天性肾病、食道或肠闭锁、脐疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺发育不全等等。;前列腺特异性抗原（PSA）;临床意义：CEA测定主要用于结肠直肠癌、胃癌、胰癌、肝细胞癌、肺癌、乳癌以及甲状腺髓质癌的临床监测，亦见于绒毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌，但无早期诊断价值。;;;;02;;;;