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中西医执业医师《第三单元》冲刺预测卷一（精选）

[单选题]1.左心衰竭出现的最早的症状是

A.呼吸困难

B.心律增快

C.嗜睡

（江南博哥）D.紫绀

E.少尿

参考答案：A

参考解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。患者卧位呼吸困难加

重，坐位减轻。掌握“2循环系统疾病-慢性心力衰竭”知识点。

[单选题]2.肝硬化常见且严重的并发症是

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.原发性肝癌

D.肝肾综合征

E.自发性腹膜炎

参考答案：E

参考解析：自发性腹膜炎是常见且严重的并发症。掌握“3消化系统疾病-肝硬

化”知识点。

[单选题]3.上消化道出血出现周围循环衰竭时，提示出血量超过

A.500ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

E.1200ml

参考答案：D

参考解析：短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现。掌握“3

消化系统疾病-上消化道出血”知识点。

[单选题]4.将临床表现分为慢性期、加速期、急变期的疾病是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.白细胞减少症

E.慢性髓细胞性白血病

参考答案：E

参考解析：慢性髓细胞性白血病

（一）慢性期（CP）

CP一般持续1～4年。患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表

现。由于脾大而自觉左上腹坠胀感，常以脾脏肿大为最显著体征。往往就医时

脾脏已达脐平面上下。质地坚实，表面光滑，无压痛，脾梗死时可有明显压

痛，并有摩擦音。肝脏明显肿大较少见。部分患者胸骨中下段压痛。当白细胞

显著增高时，可有眼底充血及出血。白细胞极度增高时，可发生“白细胞淤滞

症”。

（二）加速期（AP）

常有发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛，逐渐出现贫血和出血。脾持续

或进行性肿大。对原来治疗有效的药物无效。AP可持续几个月到数年。

（三）急变期（BP/BC）

为CML的终末期，临床与AL类似。多数急粒变，少数为急淋变或急单变，偶有

巨核细胞及红细胞等类型的急性变。急性变预后极差，往往在数月内死亡。掌

握“5血液及造血系统疾病-慢性粒细胞性白血病”知识点。

[单选题]5.糖尿病肾病早期的重要特点是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.皮肤化脓性感染

D.肾脏血流动力学异常

E.糖尿病性视网膜病变

参考答案：D

参考解析：糖尿病肾病：肾脏血流动力学异常是本病早期的重要特点，表现为

高灌注（肾血浆流量过高）状态，可促进病情进展。掌握“6内分泌与代谢疾病

-糖尿病”知识点。

[单选题]6.美国风湿病学会将类风湿关节炎分为4级，如果仅能生活自理，不

能参加工作和其他活动，则属于

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

参考答案：C

参考解析：关节功能障碍美国风湿病学会将其分为4级：（1）Ⅰ级：能照常进

行日常生活和工作；（2）Ⅱ级：能生活自理，并参加一定工作，但活动受限；

（3）Ⅲ级：仅能生活自理，不能参加工作和其他活动；（4）Ⅳ级：生活不能

自理。掌握“7风湿性疾病-类风湿关节炎”知识点。

[单选题]7.脑血栓形成的病理学分期中胶质细胞增生的时期是

A.超早期

B.急性期

C.坏死期

D.软化期

E.恢复期

参考答案：E

参考解析：脑血栓形成的恢复期：液化坏死的脑组织被吞噬、清除，胶质细胞

增生，毛细血管增多，小病灶形成胶质瘢痕，大病灶形成中风囊，此期可持续

数月至2年。掌握“8神经系统疾病-脑血栓形成”知识点。

[单选题]8.临床上以高热（体温通常高于41℃）、无汗、昏迷为主要症状的是

A.中毒

B.休克

C.热射病

D.热痉挛

E.热衰竭

参考答案：C

参考解析：热射病是因高温引起体温调节中枢功能障碍，热平衡失调使体内热

蓄积，临床上以高热（体温通常高于41℃）、无汗、昏迷为主要症状。掌握

“10内科常见危重症-中暑”知识点。

[单选题]9.热射病的典型表现为

A.眩晕、低血压

B.惊厥、休克

C.抽搐、晕厥

D.高热、无汗、昏迷

E.头痛、头晕、恶心

参考答案：D

参考解析：热射病典型表现为高热、无汗、昏迷。头痛、头晕、恶心为热衰竭

患者最先可见的症状。掌握“10内科常见危重症-中暑”知识点。

[单选题]10.下列可出现神经精神症状疾病的是

A.轻度失水的高渗性失水患者