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ICS11.220
CCSB41
团体标准
T/CVMA191—2024
犬下颌的神经阻滞操作技术规程
Practiceregulationformandibularnervesblockindogs
2024-11-21发布2024-11-21实施
中国兽医协会发布
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定
起草。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由北京中农大动物医院有限公司提出。
本文件由中国兽医协会归口。
本文件起草单位:北京中农大动物医院有限公司,中国农业大学,北京小动物诊疗行业协会,北京
美联众合动物医院股份有限公司,西北农林科技大学。
本文件主要起草人:李艺、朱军、刘光超、金艺鹏、张欣珂。
犬下颌的神经阻滞操作技术规程
1范围
本文件描述了进行犬下颌的神经阻滞的适应证、操作前准备、下齿槽神经阻滞和中间颏神经阻滞的
操作方法。
本文件适用于动物诊疗机构及其医务人员进行犬下颌的神经阻滞的局部麻醉操作。
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
吻侧rostral
解剖定位,指朝向或相对靠近鼻部的方向。
3.2
舌侧lingual
解剖定位,指朝向或相对靠近舌的方向。
3.3
远中侧distal
解剖定位,指某一颗牙齿远离同侧第一切齿的一侧。
3.4
近中侧Mesial
解剖定位,指某一颗牙齿靠近同侧第一切齿的一侧。
4适应证
犬下颌的神经阻滞适用于下颌骨组织及软组织的局部镇痛和麻醉。单侧下齿槽神经阻滞可用于同侧
下颌牙齿拔除、牙周治疗、牙髓治疗、下颌骨折内固定、下颌唇及皮肤手术、下颌骨截骨术等手术操作
的局部镇痛和麻醉;单侧中间颏神经阻滞可用于同侧中间颏孔水平吻侧的唇部皮肤及黏膜软组织手术等
操作的局部镇痛和麻醉。
5物品准备
5.1注射针
22G~27G注射针,根据动物体型选择能到达药物预计注射区域的最细的注射针。
5.2注射器
1mL~5mL一次性灭菌注射器。
5.3局部麻醉剂
见附录A。
6物品准备
6.1操作前动物准备
a)犬深度镇静或全身麻醉;
b)预期穿刺口内黏膜部位使用0.05%~0.12%醋酸氯己定消毒,预期穿刺皮肤部位适度剃毛并使
用75%酒精消毒。
6.2下齿槽神经阻滞
6.2.1口内通路进行下齿槽神经阻滞
a)犬俯卧保定,操作者站在阻滞侧下颌对侧。
b)使用非惯用手拇指定位最后臼齿,食指定位下颌角突,评估这两个定位点之间的距离,见图1。
c)将舌头推向非阻滞侧,使用注射针穿刺最后臼齿远中舌侧口腔黏膜,注射针与下颌骨背侧缘呈
约20°~25°并指向下颌角突。然后注射针紧贴下颌骨骨面向尾腹侧进针,如果进针遇到阻力,
停止进针,稍后退注射针小幅度调整进针角度后继续进针,进针深度刚好超过最后臼齿与下颌
角突之间距离的一半,见图2。不应向舌侧进针,以避免阻滞舌神经。
d)注射器抽吸无回血后,缓慢注射局部麻醉剂,根据动物体型选择局部麻醉剂注射量,见附录B。
e)如果注射器抽吸出现回血,停止局部麻醉剂注射,拔出注射针,并用手指按压注射部位以止血。
更换注射针和注射器再次进行注射局部麻醉剂。如果注射针抽吸再次出现回血,停止该神经阻
滞或之后再进行操作。
图1定位下颌角突和最后臼齿示意图2口内通路进行下齿槽
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