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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。——李白
氧气吸入法
氧气吸入法是通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气,来提高病人肺泡内的氧分压,
达到改善组织缺氧为目的的一种治疗方法。
一、缺氧的临床表现
(一)轻度缺氧无明显的呼吸困难,仅有轻度紫绀,神志清楚。血气为动脉血氧分
压(PaO)6.6-9.3kPa,二氧化碳分压(PaO)大于6.6kPa.
22
(二)中度缺氧紫绀明显,呼吸困难,神志正常或烦躁不安。(PaO)4.6-6.6kPa,
2
PaO2大于9.3kPa.
(三)重度缺氧显著紫绀,三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷),病人失去
正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。PaO在4.6kPa以下。PaO大于11.9kPa以上。
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二、氧气吸入的适用范围
血气分析检查是用氧的指标,当病人。PaO低于6.6kPa时(正常值10.6-13.3kPa,6.6kPa
2
为最低限值),则应给予吸氧。
1.呼吸系统疾患而影响肺活量者,如哮喘、支气管、肺气肿、肺不张等。
2.心功能不全,使肺部充血而致呼吸困难者,如心力衰竭时出现的呼吸困难。
3.各种中毒引起的呼吸困难,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧,如巴比妥类
药物中毒、一氧化碳中毒等。
4.昏迷病人如脑血管意外或颅脑损伤病人。
5.某些外科手术后病人,大出血休克病人,分娩产程过长胎心音异常等。
三、氧气筒和氧化表的装置
(一)氧气筒为柱形无缝筒
筒内可耐高温达15.5Mpa,容纳氧约6000L(图示14-1)。
总开关:在筒的顶部,可控制氧气的放出。使用时,将总开关向逆时针方向旋转1/4周,
即可放出足够的氧气,不用时可顺时针方向将总开关旋紧。
图14-1氧气筒装置
气门:在氧气筒颈部的侧面,有一气门与氧气表相连,是氧气自筒中输出的途径。
(二)氧气压力表由以下几部分组成。
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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。——李白
1.压力表从表上的指针能测知筒内氧气的压力,以Mpa表示。如指针指在120刻度处,
表示筒内压力为12.2Mpa.压力越大,则说明氧气贮存量越多。
2.减压器是一种弹簧自动减压装置,将来自氧气气筒内的压力减低至0.2~0.3Mpa,
使流量平衡,保证安全,便于使用。
3.流量表用于测量每分钟氧气流出量,流量表内装有浮标,当氧气通过流量表时,即
将浮标吹,从浮标上端平面所指刻度,可能测知每分钟氧气的流出量。
4.湿化瓶用于湿润氧气,以免呼吸道粘膜被干燥所刺激。瓶内装入1/3或1/2的冷
开水,通气管浸入水中,出气管和鼻导管相连。
5.安全阀由于氧气表的种类不同,安全阀有的在湿化瓶上端,有的在流量表的下端。
当氧
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