中医内科学-6中风.pptVIP

中风概述：四大难症：风，痨，臌，膈定义：别名：薄厥、大厥、仆击——昏迷偏枯、偏风、偏身不用、痱风——半身不遂1《内经》：与体质、饮食、精神剌激、烦劳过度有关→气血并逆。部位在头部2《金匮要略》：提出中风病名。在经在络、中脏中腑区别。两大特征。二.历史沿革：唐宋以前：外风，正虚邪中。唐宋以后：内风——病因的重大分水岭。刘河间：肾水不足，心火暴盛。李东垣：形盛气衰，本气自病。年龄体质因素有关。朱丹溪：湿痰化热生风。地理气候有关。元代·王履：“真中”、“类中”。01明·张景岳：“非风”，“内伤积损”。02明·李中梓《医宗必读》：闭证、脱证。03清·叶天士：肝阳化风。04喻嘉言《医门法律》：预后——难治重证。05清·王清任：气虚血瘀立论——补阳还五汤治06疗中风后遗症。07近代·张山雷、张伯龙、张锡纯：阴阳失调，08气血并逆，直冲犯脑。——潜降镇摄。09脑血管意外出血性脑溢血1珠血。2缺血性脑血管痉挛3脑血栓4脑栓塞5面神经麻痹。6相当于“国标”：“中风”、“风（喑）痱”、“口僻”、“面瘫”7三、范围：病因1风邪入中：脉络空虚，气虚邪中。２五志过极：情志所伤。３饮食不节：脾失健运，聚湿生痰。４积损正衰：肝肾阴虚，气虚。四.病机2017虚邪