三叉神经痛二医讲课.pptVIP

症 状——疼痛的特点发作性的面部剧烈疼痛010102030405持续数秒、数分钟、数小时发作为阵发性,电击样痛面部有扳机点——对触摸甚至风吹都可能诱发疼痛发作很多病人疼痛为自发性疼痛020304051每次发作就侵犯一侧面部，持续数秒、数分钟，每天有十可以反复上百次2疼痛发作可以由数月到数年的间隔期5许多病人发病一支，多年会可以传到其他支4随着时间，疼痛的频率和程度会增加310~12%是双侧，这只能说明双侧三叉神经都有问题，因为每侧都很局限的支配一侧症 状有些病人会诉说清醒时会持续疼痛，原因还不清楚为什么睡着时不痛的机理还不知道、甚至睡眠状态也不会发作，此时枕头接触面部，是很有趣的现象睡觉时很少发作，或者有被发作痛醒的体 征疼痛的特点好发于早晨起床后，但通常不会被痛醒有些病人会诉说清醒时会持续疼痛，原因还不清楚睡觉时很少发作，或者有被发作痛醒的为什么睡着时不痛的机理还不知道、甚至睡眠状态也不会发作，此时枕头接触面部，是很有趣的现象三叉神经痛三叉神经痛的病因经典的三叉神经痛——病因不确切牙根病变颅内病变颅内血管变异小脑上动脉异常分支位于三叉神经上面，导致压迫有关02动脉瘤、多发性硬化03病理有发现半月神经节、背根或者两者兼有部位脱髓鞘01小脑脑桥角肿瘤，包括后路我肿瘤、脑干部位中风0