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心血管内科习题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.最容易引起窦房传导阻滞的是

A、甲状腺功能亢进症

B、交感神经张力过高

C、贫血

D、高钾血症

E、饮茶

正确答案：D

2.急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是

A、预激综合征

B、非阵发性交界性心动过速

C、心房颤动

D、房室传导阻滞

E、室性期前收缩及室性心动过速

正确答案：E

3.下列心律失常，表现为心律不整齐的是

A、窦性心动过缓

B、房性期前收缩

C、一度房室传导阻滞

D、窦性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

正确答案：B

4.下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是

A、主要累及小动脉

B、基本病变是动脉中膜的脂质沉积

C、HDL促进其形成

D、女性比男性多发

E、多合并有高血压、高脂血症、糖尿病

正确答案：E

5.COPD、慢性肺源性心脏病患者发生II型呼吸衰竭时，下列治疗措施中不恰当的是

A、静脉点滴祛痰药物

B、雾化吸入支气管舒张剂

C、持续高浓度吸氧

D、无创通气

E、静脉点滴糖皮质激素

正确答案：C

6.根据Killip分级，心功能Ⅱ级的表现是

A、未闻及肺部啰音和三心音

B、肺部有啰音，且啰音的范围大于肺野的70%（肺水肿）

C、肺部有啰音，但啰音的范围小于肺野的50%

D、肺部有啰音，且啰音的范围大于肺野的50%（肺水肿）

E、肺部可闻及散在的哮鸣音

正确答案：C

7.扩张型心肌病典型的超声心动图改变是

A、瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限

B、舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3

C、收缩期二尖瓣前叶向前运动

D、收缩期心尖部向外膨出

E、心腔扩大，室壁运动弥漫性减弱，瓣口开放小

正确答案：E

8.V3~5导联出现异常Q波，ST段抬高

A、急性广泛前壁心肌梗死

B、急性前侧壁心肌梗死

C、急性下壁心肌梗死

D、急性前壁心肌梗死

E、急性前间壁心肌梗死

正确答案：D

9.评价心脏功能最常用的检查方法是

A、常规心电图

B、胸部X线

C、心电图运动负荷试验

D、超声心动图

E、核素心肌显像

正确答案：D

10.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时

A、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉瓣二音增强

B、心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

C、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉瓣二音增强

D、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉瓣二音减低

E、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉瓣二音减低

正确答案：C

11.心脏骤停发生时最常见的心电图表现是

A、心室颤动

B、心房颤动

C、窦性停搏

D、无脉电活动

E、室性停搏

正确答案：A

12.心室颤动引起阿-斯综合征时，最有效的抢救方法是

A、口对口人工呼吸

B、皮下注射肾上腺素

C、静脉注射利多卡因

D、植入心脏起搏器

E、非同步电击复律

正确答案：E

13.单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是

A、心脏按压6次，口对口人工呼吸1次

B、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次

C、心脏按压24次，口对口人工呼吸3次

D、心脏按压12次，口对口人工呼吸2次

E、心脏按压30次，口对口人工呼吸2次

正确答案：E

14.终止房扑最有效的方法是

A、β受体拮抗剂

B、洋地黄制剂

C、钙通道阻滞剂

D、直流电复律

E、胺碘酮

正确答案：D

15.老年男性，因咳嗽、咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。对该患者处置方法不正确的是

A、胸部X线检查

B、化痰药物

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、定期做超声心动图

E、抗菌素

正确答案：C

16.对于继发性高血压下列哪项不正确

A、原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压

B、对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能

C、慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关

D、肾血管性高血压在继发性高血压中属少见的一种

E、嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种

正确答案：D

17.以下哪项关于动脉粥样硬化症的描述是正确的

A、氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性

B、粥瘤内胶原由成纤维细胞形成

C、只有中年以上人群可以见到主动脉脂纹

D、粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞

E、脂纹以主动脉前壁多见

正确答案：A

18.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速，治疗宜首选

A、直流电复律

B、利多卡因

C、补充血容量

D、普罗帕酮

E、食管调搏复律

正确答案：A

19.与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是

A、皮肤环形红斑

B、肾梗死

C、心瓣膜赘生物

D、脾大

E、皮肤黏膜出血点

正确答案：A

20.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死

A、疼痛性质

B、心电图变化

C、有无心率增快

D、有无发热

E、疼痛部位

正确答案：B

21.不属于冠心病发病危险因