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欧洲肠外肠风营养学会(ESPEN)营养风险筛查(NRS-2002)
Nutritionalriskscreening2002,TheEuropenSocietyforParenteralandEnteralNutrition
表1.NRS-2002初筛表
问题
是
否
1
体质指数(BMI)<20.5?
2
最近3个月内患者的体重有丢失吗?
3
最近1个星期内患者的膳食摄入有减少吗?
4
患者的病情严重吗?(如:在重症监护中)
【注】是:如果任何一个问题的答案为“是”,则按表2进行最终筛查;否:如果所有问题的答案均为“否”,每隔一周要重新进行筛查。如果患者被安排有大手术,则要考虑预防性的营养治疗计划以避免大手术所伴随的风险。
表2.NRS-2002最终筛查表
营养状况
疾病严重程度(≈需要量的增加)
无
0分
正常营养状态
无
0分
轻度
1分
3个月内体重丢失大于5%;或前1周的食物摄入低于正常食物需求的50%~75%
轻度
1分
髋骨折、慢性疾病有急性并发症;肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、恶性肿瘤
中度
2分
2个月内体重丢失大于5%;或者体重指数在18.5~20.5之间,且基本营养状况差;或前一周的食物摄入量为正常食物需求量的25%~60%
中度
2分
腹部大手术、卒中、重症肺炎、血液系统恶性肿瘤
严重
3分
1个月内体重丢失大于5%(3个月内大于15%);或体重指数小于18.5且基本营养状况差;或前1周的食物摄入量为正常食物需求量的0%~25%
严重
3分
头部损伤、骨髓移植、重症监护的患者(APACHEⅡ>10)
Score:
Score:
年龄
如果年龄≥70岁,在总分基础上加1分TotalScore:
【注】分数≥3:说明患者存在营养风险,需要营养支持;分数<3:患者需要每周重测。如果患者安排有重大手术,要考虑预防性的营养支持以避免联合风险状况。
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