泌尿系统课件课件课件课件.ppt

肾小球滤过率和有效肾血流量用ECT测定了解分肾功能第31页,共43页，星期六，2024年，5月前列腺液检查正常为淡乳白色，较稀薄WBC≤10/HP有大量的卵磷脂小体第32页,共43页，星期六，2024年，5月精液检查常规包括量、颜色、PH、稠度和精子状况精液生化检查可了解附属性腺疾病：果糖→精囊功能枸椽酸和酸性磷酸酶→前列腺功能肉毒碱→附睾功能第33页,共43页，星期六，2024年，5月前列腺特异性抗原（PSA）是常用的前列腺癌标志物正常﹤4ng/ml，若﹥10ng/ml高度怀疑前列腺癌影响因素：年龄、检查、疾病PSAD、fPSA/tPSA更准确第34页,共43页，星期六，2024年，5月流式细胞仪检查结合单克隆技术、计算机技术、细胞化学和免疫化学技术快速、准确定量分析细胞大小、形态、DNA含量、细胞表面标志、细胞内抗原和酶活性第35页,共43页，星期六，2024年，5月器械检查导尿检查残余尿测定尿道探子检查尿道膀胱镜和逆行插管检查经尿道输尿管肾镜检查尿流动力学测定第36页,共43页，星期六，2024年，5月影像学检查：B超方便、无损伤、不影响肾功能、经济并可动态了解疾病变化种类：经腹、经尿道、膀胱、直肠，多普勒超声了解泌尿系器官结构和血流情况，帮助各种介入治疗受骨骼和气体影响较大第37页,共43页，星期六，2024年，5月影像学检查：X线KUB：显示肾影，腰大肌影和骨骼影和不透X光影IVP：了解分肾功能和尿路情况，检查前应作肠道准备和碘过敏试验，显影不良时应作大剂量或静脉滴注尿路造影逆行肾盂造影：当IVP显影不清或不能作IVP时经皮肾穿剌造影：上述检查失败或有禁忌时膀胱造影和排尿造影：了解输尿管返流、膀胱和尿道情况第38页,共43页，星期六，2024年，5月影像学检查：X线肾动脉造影：能诊断肾血管疾病、肾肿瘤和肾性血尿。DSA：更清晰显示血管情况淋巴造影：乳糜尿和下尿路肿瘤时作此项检查精道造影：血精症和无精症时CT：了解肿块性质和肿瘤分期第39页,共43页，星期六，2024年，5月精道造影第40页,共43页，星期六，2024年，5月放射性核素检查肾图：测定肾小管分泌功能和上尿路梗阻情况，利尿肾图可鉴别梗阻是功能性还是机械性肾显像：静态显像、动态显像、SPECT肾上腺皮质和髓质核素显像骨扫描第41页,共43页，星期六，2024年，5月MRI无损伤、无放射性，但费用较高对肿瘤性质和肿瘤分期的诊断较CT好血管显像水成像第42页,共43页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第43页,共43页，星期六，2024年，5月关于泌尿系统课件课件课件泌尿生殖系疾病常见症状一、与排尿有关的症状二、与尿液有关的症状三、尿道分泌物四、疼痛五、性功能异常第2页,共43页，星期六，2024年，5月尿频定义：排尿次数增加而每次尿量减少。原因：（１）炎症；（２）膀胱容量↓（３）残余尿；（４）精神性如果排尿次数和每次尿量均增加可能：（１）生理性：多饮水；利尿剂的应用。（２）病理性：糖尿病；尿崩症；肾浓缩功能障碍第3页,共43页，星期六，2024年，5月尿急定义：有尿意后迫不即待地要排尿而不能控制。原因：严重炎症；膀胱有效容量过小。第4页,共43页，星期六，2024年，5月尿痛定义：尿初、排尿过程中或排尿后尿道疼痛。原因：泌尿系有炎症第5页,共43页，星期六，2024年，5月排尿困难定义：尿等待、尿线细、射程短或尿后滴沥等统称为排尿困难。原因：下尿路梗阻、膀胱功能障碍。第6页,共43页，星期六，2024年，5月遗尿定义：入睡后不自主地排尿。病因：（１）生理性；（２）神经性膀胱；（３）炎症；（４）尿道狭窄或瓣膜第7页,共43页，星期六，2024年，5月尿失禁定义：尿不能控制而自行排出。分类：（１）真性尿失禁；（２）压力性尿失禁；（３）急迫性尿失禁；（４）充溢性尿失禁。第8页,共43页，星期六，2024年，5月尿潴留定义：膀胱充盈而尿液不能排出。病因：膀胱逼尿肌无力或下尿路梗阻（功能性或机械性）分类：（１）急性尿潴留；（２）慢性尿潴留。第9页,共43页，星期六