清洁与舒适疼痛护理.ppt

?五、疼痛患者的护理评估护理措施护理评价第95页,共108页，星期六，2024年，5月护理措施1．寻找原因，对症处理2．给予止痛措施药物止痛针灸止痛物理止痛在诊断未明确前不应随意使用镇痛药，以免掩盖真实的体征和症状，延误疾病的治疗。对于慢性疼痛的患者，应掌握疼痛发作的规律，最好在疼痛发作前给药，这比疼痛发生后投药量小、给药效果好。将护理活动安排在药物起效的时间段内使患者容易接受。当疼痛缓解或停止时应立即停药，以减少和防止副作用和耐药性的产生。第96页,共108页，星期六，2024年，5月护理措施1．寻找原因，对症处理2．给予止痛措施药物止痛针灸止痛物理止痛WHO所推荐的三阶梯疗法；①第一阶段：主要针对轻度疼痛的患者。选用非阿片类药物、解热镇痛药、抗炎类药，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。②第二阶段：主要应用于中度疼痛的患者。若用非阿片类药物止痛无效，可用弱阿片类药物，如可待因、氨酚待因和曲马朵。③第三阶段：主要用于重度和剧烈癌痛的患者。选用强阿片类药，如吗啡、哌替啶和二氢埃托啡。第97页,共108页，星期六，2024年，5月患者自控镇痛泵的运用第98页,共108页，星期六，2024年，5月护理措施1．寻找原因，对症处理2．给予止痛措施药物止痛针灸止痛物理止痛冷热疗法理疗按摩推拿第99页,共108页，星期六，2024年，5月3．采取认知行为疗法护理措施(1)松弛术(2)引导想象(3)分散注意力(4)音乐疗法(5)生物反馈参加活动音乐有节律按摩深呼吸想象松弛法第100页,共108页，星期六，2024年，5月3．采取认知行为疗法护理措施4．促进舒适第101页,共108页，星期六，2024年，5月五、疼痛患者的护理措施※促进舒适帮助患者采取正确的姿势提供舒适整洁的病床单位良好的采光和通风设备适宜的室内温湿度第102页,共108页，星期六，2024年，5月五、疼痛患者的护理措施※促进舒适在进行各项护理活动前，给予清楚、准确的解释将护理活动安排在镇痛药物显效时限内等第103页,共108页，星期六，2024年，5月3．采取认知行为疗法护理措施4．促进舒适5．健康教育第104页,共108页，星期六，2024年，5月?五、疼痛患者的护理评估护理措施护理评价第105页,共108页，星期六，2024年，5月护理评价1.患者在接受护理措施后能否重新参与正常的日常生活，与他人正常交往。2.患者疼痛感觉是否减轻，身体状态和功能是否改善，自我感觉是否舒适。3.患者的焦虑情绪是否减轻，休息睡眠质量是否良好。4.一些疼痛的征象是否减轻或消失。5.经过护理后，患者对疼痛的适应能力是否增强。第106页,共108页，星期六，2024年，5月头发护理晨晚间护理皮肤护理口腔护理舒适小结

第107页,共108页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第108页,共108页，星期六，2024年，5月********************************1．疼痛是个体身心受到侵害的危险警告2．常伴有生理、行为和情绪反应3．疼痛是一种身心不舒适的感觉疼痛的特征第63页,共108页，星期六，2024年，5月一、疼痛的性质特点：1．疼痛是一种主观感受2．疼痛常表示存在着组织损伤3．个人对疼痛的反应也不同。4．疼痛随引起疼痛的原因或侵犯器官系统的不同而不同。5．疼痛存在最大限度。6．疼痛一般可以被治疗和治愈。7．疼痛是一种身体保护机制第64页,共108页，星期六，2024年，5月(一)致痛释放学说(二)神经调节理论(三)闸门控制理论二、疼痛的机制(Mechcnism)第65页,共108页，星期六，2024年，5月二、疼痛的机制(Mechcnism)传入神经脊髓丘脑束脊髓网状束丘脑大脑皮质、皮层下中枢ＹＹＹ■▓●▓▓◆◆■▼●脊髓感觉冲动伤害性刺激体表和其他组织致痛物