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临床医学概论（内科）练习题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.易侵犯中枢神经系统的白血病是()

A、急性单核细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性早幼粒细胞白血病

D、慢性粒细胞白血病

E、急性粒细胞白血病

正确答案：B

2.肝硬化引起脾大的主要原因()

A、门脉压力增高

B、肝静脉压力增高

C、腹水的压迫使脾血液回流障碍

D、毒性产物的刺激

E、肝动脉压力增高

正确答案：A

3.下列哪个不是消化性溃疡的并发症()

A、恶变

B、急性穿孔

C、出血

D、腹泻

E、幽门梗阻

正确答案：D

4.鉴别是不是Somogyi现象的最好方法是()

A、测早餐后2小时血糖

B、测晚餐后2小时血糖

C、晚餐前测血糖

D、夜间多次测血糖

E、测早餐前空腹血糖

正确答案：D

5.2型糖尿病主要死亡原因()

A、酮症酸中毒

B、感染

C、糖尿病合并的心血管病变

D、糖尿病神经病变

E、糖尿病肾病

正确答案：C

6.诊断糖尿病的标准是空腹血糖≥()

A、≥5.6mmol/l

B、≥6.5mmol/l

C、≥7.5mmol/l

D、≥11.1mmol/l

E、≥7.0mmol/l

正确答案：E

7.男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,体格检查血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L最可能的诊断是()

A、缺铁性贫血

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、原发性高血压

正确答案：C

8.下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫()

A、小脑下前动脉

B、大脑中动脉

C、小脑后下动脉

D、大脑前动脉

E、脊髓前动脉

正确答案：B

9.下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是()

A、结核菌素试验阳性

B、痰结核分枝杆菌PCR阳性

C、血清结核抗体阳性

D、痰培养示结核分枝杆菌阳性

E、胸部X线片示肺部空洞性病变

正确答案：D

10.男32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为()

A、急性视盘病变

B、脑出血

C、高血压脑病

D、恶性高血压

E、脑梗死

正确答案：D

11.CO中毒的发病机制为

A、还原血红蛋白增多

B、抑制呼吸中枢

C、形成COHb

D、心肌受损

E、抑制胆碱酯酶

正确答案：C

12.反映两个月血糖水平的是()

A、糖化血红蛋白测定

B、24小时尿糖测定

C、胰岛素释放试验

D、口服葡萄糖耐量试验

E、餐后2小时血糖测定

正确答案：A

13.诊断慢性胃炎最可靠的方法是()

A、胃镜检查及活检

B、胃酸测定

C、血清胃泌素测定

D、X线钡餐检查

E、临床症状

正确答案：A

14.肝颈静脉回流征阳性可见于()

A、酒精性肝硬化

B、感染性体克

C、右心衰竭

D、乙肝后肝硬化

E、急性重症肝炎

正确答案：C

15.对鉴别I、II级高血压有意义的是()

A、有无左心衰竭

B、高血压增高的程度

C、有无左心室肥大

D、尿中有无蛋白

E、有无眼底动脉硬化

正确答案：B

16.糖尿病代谢紊乱的主要原因是()

A、胰岛素分泌减少

B、长期大量摄糖

C、长期使用肾上腺皮质激素

D、胰岛素抵抗

E、胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足

正确答案：E

17.女性28岁,甲亢4个月,无突眼,甲状腺I度肿大,首选治疗是()

A、先药物治疗后手术治疗

B、抗甲状腺药物治疗

C、无须治疗

D、放疗

E、立即手术

正确答案：B

18.属于糖尿病微血管病变的是()

A、脑血管意外

B、冠心病

C、下肢坏疽

D、糖尿病肾病

E、肾动脉狭窄

正确答案：D

19.患者男性,32岁,上腹部隐痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关,并有腹胀,多在饭后发生,上腹部有轻压痛。胃镜检查见胃窦部黏膜有脉络样血管透见,他的胃病是()

A、消化性溃疡

B、慢性浅表性胃炎

C、胃癌

D、胃黏膜脱垂症

E、慢性萎缩性胃炎

正确答案：E

20.肝肾综合征最重要的临床表现是()

A、黄疸加深

B、意识障碍

C、腹水加重

D、少尿、无尿

E、出现恶心、呕吐

正确答案：D

21.对于急性胰腺炎出现下列哪种情况提示预后不良()

A、血糖10mmol/L

B、血清淀粉酶持续不下降

C、转氨酶400u/L

D、血清胆红素34mmol/L

E、血钙1.75mmol/L

正确答案：E

22.缺铁性贫血患者应用铁剂治疗有效的最早指标是()

A、血清铁蛋白上升

B、网织红细胞上升

C、血清铁上升

D、血红蛋白上升

E、红细胞总数