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第二章生长发育

一、规律

1、生长发育是连续的，有阶段性的过程

2、各系统器官发育不平衡

（1）神经系统发育早，在生后2年内迅速生长发育

（2）淋巴系统与儿童期发展迅速，于青春期前达到高峰，以后逐渐降至成人水平

（3）升至系统发育较晚

3、生长发育的个体差异

4、生长发育的一般规律：由上到下、由远及近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂

二、影响因素

1、遗传因素

2、环境因素：①营养②疾病③母亲情况④家庭及社会环境

三、体格生长指标

1、体重

（）新生儿体重：男（±）女（±）

13.330.39kg3.240.39kg

（2）估算公式

年龄估算公式

3~12个月（月份+9）÷2

1~6岁（年龄*2）+8

7~12岁（年龄*7-5）÷2

（3）生理性体重下降：新生儿出生1周内因为摄水不足、水分丢失、胎粪排出，可出现生

理性体重下降，大多在3~4d内降到最低点，后回升，到生后7~10d后恢复至出生时的体重2、

身高或身长

（1）出生时身长平均为50cm，一岁时75cm，两岁时85~87cm，2岁以后每年平均增长5~7cm

（2）正常2~12岁的儿童身高计算公式为：年龄×7+77

（3）身高比例：头部比例从1/4变为1/8

3、其他

（1）坐高

（2）头围与胸围：出生时头围大于胸围，1岁时胸围与头围相等，1岁后胸围超过头围

（3）上臂围

（4）骨骼：前腕骨的骨化中心约为“年龄”

6~8+1

颈椎前凸（3个月）胸骨后凸（6个月）腰椎前凸（12个月）。之后自然弯曲在6~7岁

时才为韧带所固定。

项目新生儿6个月1岁2岁备注

年龄

体重（）36912

kg

身长（）50657585

cm

头围（）34424648后囟月关闭

cm1.5~2

骨缝3~4月关闭

前囟1~1.5岁关闭

胸围（cm）32胸围=头围胸围＞头围

牙齿（个数）0开始出牙月龄--6206岁长恒牙

四、神经-心理发育

1、脑重量的增加主要是神经细胞体积增大，神经系统功能的成熟则取决于突触的数量和长

度的增加及神经纤维髓鞘的逐步形成。

2、3~4个月听到声音，头转向声源；8个月听到声音，眼和头转向声源；9个月拇指与食指

取物；个月可叠块积木；个月有意识的叫妈妈，可说物体名字

182~312

五、儿童年龄分期

分期年龄特点疾病特点保健原则和重点

胎儿期从受精依赖母体进生长发育生长发育障碍；先天畸①孕母足够营养，愉快心情②戒烟

卵到出形；遗传病；死胎、早酒

生产、流产③预防孕期感染

④慎重用药