医院消化内镜中心新冠疫情防控工作制度(2021).pdfVIP

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

XXXX医院

消化内镜中心新冠疫情防控工作制度

（一）工作原则

（二）诊疗流程

1.门诊医师开具检查前评估

2.预约和分诊筛查

3.检查当日工作流程

（三）医护人员个人防护及管理

（四）患者及家属的管理

（五）区域环境的消毒

（六）医疗废物的处理

（七）对急诊疑似或确诊病例防护流程

（八）疑似新冠肺炎病例诊疗应急预案

（一）工作原则

1.落实“三防、四早、九严要求”，逐步有序恢复消化内镜诊疗正

常秩序，加强常态化疫情防控。

2.优先保证急诊、危重症消化内镜检查前提下，满足其他消化内镜

诊疗需求。

3.落实感控细节，杜绝新冠病毒感染的可能性。

（二）诊疗流程

1.门诊医师开具检查前评估

①对确需尽快行消化内镜检查的急诊或门诊预约患者急诊须消化医

生会诊，门诊预约患者须按约定时间到内镜中心预约台，预约台工作人

员通知内镜中心负责筛查的医生，为患者进行病情评估及疫情筛查，符

合检查条件者根据患者近3天内肺CT（或胸片）+血常规+CRP+核酸检查

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结果，安排消化内镜检查。

②对于已确诊新型冠状病毒感染肺炎患者原则上转至特定医疗机构

治疗。若情况紧急必须行内镜诊疗，需在具备新型冠状病毒感染肺炎防

护条件的特定房间进行。

2.预约和分诊筛查

内镜中心负责筛查的工作人员除查看患者签署常规知情同意书之外，

应对患者进行准确筛查，确保患者或家属签署“应对“新型冠状病毒肺

炎”患者准入初筛调查表”，排除相关高危因素并避免相关法律风险，

并要求检查当日患者必须戴口罩进入内镜诊疗区。

3.检查当日工作流程

①检查当日，工作人员对所有进入内镜中心的患者检测体温，体温

超过37.3℃者，需立即送至发热门诊排查；正常者经过筛查合格后

安排检查。

②内镜医师在检查前仔细核查知情同意书、肺CT（或胸片）+血常

规+CRP+核酸结果（近3天内检查结果最好是当天结果），明确无异常后

准备行相关检查。

③操作间医护人员做好标准预防与手卫生。

④操作结束后工作人员及时手卫生与进行物表擦拭消毒，内镜主机、

操作台、监护仪、电外科工作站和诊疗床等使用75%酒精、符合规定的

消毒湿巾及含氯消毒剂等擦拭消毒，其中含氯消毒剂作用30分钟后需

清水擦拭。开窗通风，诊疗结束后对诊疗场所及设备进行终末消毒。

⑤地面使用含氯消毒剂消毒，作用30分钟后擦拭干净。

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⑥所有房间每日开窗通风2次，镜房除外的房间紫外线消毒2次。

⑦疫情期间来内镜中心诊疗的患者由预约台工作人员进行14天的