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五、试剂使用灵活性通常仪器所用试剂的范围也是相当重要,试剂的开放程度越高,使用的灵活性就大,有些仪器与试剂采用捆绑方式,成本高,不利于开展新工作。第三节临床生化自动分析仪的方法要合理使用仪器,就必须首先了解仪器的各项功能分析方法:一步法:试剂酶的底物(S)就是所测的物质(P448)01酶偶联反应;S1+S2Ea→P1+P2Ei→P3+P4Ea为辅酶,Ei为指示酶02(一)平衡法(终点法)动态法分为可变信号与固定信号不需对反应过程进行观察,或只需观察前后两点即可。固定时间法(二点法)02多点法、回归法及积分法为使用生化分析仪的首选仪器。一点与二点不需特殊的仪器;但结果准确性差及可靠性差01********第十九章临床自动生化分析仪的性能与应用李兴武附院检验科第一节临床生化自动分析仪的类型
概述01仪器的发展史、第一台1957年由美国Technicon公司生产(AutoAnalyzer),单通道连续流动式,只是模仿手工。60年代后随电子计算机技术迅速发展。从设计构造及速度、功能方面有很大的发展。02试剂自动检测:借助条码技术识别种类及效期等。1样本自动识别:量多少,有无溶血、脂血、黄疸、血球、凝块等。2自动加样:试剂、样本、稀释液等。3自动检测:样本杯、试剂架、反应杯。4数据处理:5打印报告:6自动报警:7分类01按反应装置结构:连续流动式、分立式和离心式。02按同时检测项目与否:单通道、多通道。03按仪器的自动化程度:全自动、半自动。04按仪器复杂程度:小型、中型和大型。05原理:吸样+吸试剂→混匀+(第二试剂)→混匀→孵育→比色→计算→打印结果。01特点:所有反应在同一管道中进行,一个接一个进行,可通过透析器将干扰物除去、速度慢;也有将多个通道并列起来。02(一)管道式分析仪(P442)分立式分析仪(P443)原理:同一时期的测定在不同反应杯中进行,试剂及样本由不同的加样器自动加样,在一定温度下反应一定时间后反应液依次自动吸入比色杯比色或反应杯依次通过光路进行检测;可有多个加样臂,所以其体积大且速度快。2标本架:3条形:适合于现在自动加样1仪器各部分简介:4圆形:有整圆形,节段组成的水及热空气等01废水等02样品盘03试剂盘04试剂针05样品针06清洗针07反应池反应杯08分离式全自动生化分析仪府视图09试剂盘1001比色杯02质地:玻璃、塑料或石英;03人工更换:一次性反应比色杯04仪器自动更换:一次性反应比色杯05自动清洗:反应杯可反复使用加样与采样器:一般采用机械传动带动注射器活塞,阀门有电磁控阀门,玻璃活塞等。01控温装置:一般温度有25℃、30℃、37℃,也有连续式温度如20℃~50℃等可任选;02恒温水(油)浴箱:温度比较稳定,但水需要经常更换和处理,以防影响比色杯表面光度;电热恒温器:采用空气恒温时送热风,温度波动较大,受外界影响大;半导体恒温:硅半导体介导恒温,介于两者之间。反应时间控制:随意设定0102检测器:试剂样品及杯子吸光度等01干燥系统:与清洗系统共用03打印机:05清洗系统:02分析系统:结果、原始数据、是否超出反应线性、酶反应时线性是否合理等04离心式生化分析仪(P444)原理:圆盘内的样品和试剂受到离心力的作用而相互混合发生反应,在高速旋转过程中进行比色测定。又称为成批测定或同步测定,即分析过程中,样品与试剂的混合、反应和检测等每一步几乎同时完成。试剂和样本量:(样品1~50ul,试剂50~350ul),视离心杯的底部面积大小;速度一般,现很少生产此类产品;特点:反应转盘:可用手工换,也可通过自动换盘。无法自动清洗。转速一般在500~1000r/min;仪器:美国Baker公司的EncoreⅠ、Ⅱ型、IL的Monarch系列、Roche公司的CobasFara-Ⅱ型等020301STEP3STEP2STEP1原理:在干化学纸片上加上血清后,背面产生颜色,用反射光度计检测即可定量;特点:是80年代问世的产品,是将含底物的试剂浸入纸片后,经干燥制得,干片由试剂和电极构成,一次使用,成本高。但方便快捷。缺点:结果波动性大。(四)干片式分析仪(P444)半自动生化分析仪操作分两部分:手工部分:加样、保温、吸入样本仪器部分:比色、读数、计算、打印结果。比色快,速率法慢,不受试剂、方法的限制,常规、急诊使用方便。02体积小,结构简单
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