人体寄生虫实验.ppt

长期、反复发作（慢性感染）→肝胆管周围结缔组织增生，压迫肝细胞，肝解毒功能减退，致肝细胞易脂肪变性、萎缩坏死，导致纤维组织增生（即纤维化）→阻塞性黄疸肝硬化（胆汁性）1、致病机制肝硬化（胆汁性）01成虫寄生、胆汁淤积有利于细菌侵袭→胆管炎、胆囊炎（细菌性）、胆管肝炎03阻塞性黄疸021、致病机理肝硬化（胆汁性）阻塞性黄疸胆管炎、胆囊炎（细菌性）、胆管肝炎虫体碎片、虫卵等做为结石核心→胆结石（胆色素型）1、致病机理肝硬化（胆汁性）阻塞性黄疸胆管炎、胆囊炎（细菌性）、胆管肝炎胆结石（胆色素型）肝Ca（胆管Ca，主要为腺癌）1、致病机理肝吸虫引起的中分化胆管腺癌，癌组织由大小不等的腺体构成。肝硬化（胆汁性）阻塞性黄疸胆管炎、胆囊炎（细菌性）、胆管肝炎胆结石（胆色素型）肝Ca（胆管Ca，主要为腺癌）发育障碍或侏儒症（儿童）：0302010504061、致病机理肝吸虫感染引起侏儒症患者照片1、致病机理②肝硬化（胆汁性）①阻塞性黄疸③胆管炎、胆囊炎（细菌性）、胆管肝炎④胆结石（胆色素型）⑤肝Ca（胆管Ca，主要为腺癌）⑦胰管炎、胰腺炎：⑥发育障碍或侏儒症（儿童）：2、临床类型与表现：轻度感染：常无明显症状，仅在病人粪便中发现虫卵，少数有轻度上腹部不适、腹泻等。轻度感染：1中度感染：常表现为腹胀、腹痛、腹泻、食欲不振、肝区疼痛、肝肿大（左叶明显）、脾肿大、乏力或头晕等。22、临床类型与表现：轻度感染：中度感染：重度感染：早期出现发热、神经衰弱、营养不良、黄疸及肝脾肿大等症状，晚期可造成肝硬化、腹水、贫血、低蛋白血症、发育障碍→肝昏迷、消化道出血→死亡。2、临床类型与表现：肝吸虫病人肝硬化腹水侏儒症肝吸虫病人实验诊断laboratorydiagnosis病原学诊断粪便检查涂片法:集卵法:十二指肠引流胆汁检查12四、实验诊断laboratorydiagnosis（一）病原学诊断免疫学诊断皮内试验间接血凝（IHA）间接荧光抗体试验（IFAT）酶联免疫吸附试验（ELISA）B超与CT检查流行epidemiology

华支睾吸虫感染率的地区分布01过去，华支睾吸虫病在我省只有少数县市零星病例报告，但是，近十多年来，随着人民生活水平提高和吃鱼人数增加，本病已呈直线上升。02我省华支睾吸虫病概况1各病种抽样调查地区分布图2土源性寄生虫病3华支睾吸虫病4肺吸虫病5绦/囊虫病调查结果华支睾吸虫病实检人数4633人，华支睾吸虫感染28人，感染率为0.61%。其中，龙海市为0.76%(12/1570)，南靖县0.53%(8/1514)12对28例华支睾吸虫阳性者作感染度比较分析，轻度感染（EPG﹤1000）者24例，占85.72%，中度感染（EPG1000～9999）者4例，占14.28%，无重度感染（EPG﹥10000）者。3，邵武市0.52%(8/1549)。一般情况与首次调查结果相比19922003福建省3县市两次华支睾吸虫调查结果比较（%）010203龙海邵武南靖我省华支睾吸虫病概况根据这次3个县的调查结果，其感染率虽只有0.6%，但与十多年前相比,其感染率已上升至215.8%，值得重视。吃鱼除感染华支睾吸虫外，还可同时感染异形科吸虫和棘口科吸虫及次睾科吸虫等。因异形科、次睾科的吸虫卵和华支睾吸虫卵以及棘口科吸虫与姜片吸虫的虫卵极为相似，因此，常常将其误诊为华支睾吸虫与姜片吸虫。流行因素

传染源：病人、带虫者、保虫宿主粪管不当：中间宿主的存在：010203厕所建在鱼塘上以新鲜粪便养鱼用粪便喂鱼粪便随污水入池塘流行因素

传染源：病人、带虫者、保虫宿主01中间宿主的存在：02粪管不当：03饮食习惯：0405*05*05*05*05*05*05*05*05*05*05*05*05*05*华支睾吸虫（肝吸虫）ClonorchissinensisP121一、形态morphology:1、成虫adult外形：葵花籽形吸盘：口吸盘大于腹吸盘消化系统：生殖系统：（虫体后段）（虫体前段）活成虫2、虫卵egg外形：虫卵甚小，低倍镜下形似芝麻粒。光学显微镜观察相差