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2025年卫生专业技术资格考试消化内科学(中级306)专业知识重点难点试题集解析
一、A1型单项选择题(共60题)
1、下列关于慢性胃炎的描述,错误的是:
A.慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,主要表现为上腹部不适、疼痛、饱胀等。
B.慢性胃炎可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。
C.慢性胃炎的病因主要包括幽门螺杆菌感染、自身免疫、药物、酒精等。
D.慢性胃炎的治疗主要是对症治疗,如保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等。
答案:C
解析:慢性胃炎的病因主要包括幽门螺杆菌感染、自身免疫、药物、酒精等,而非自身免疫。因此,选项C描述错误。
2、下列关于消化性溃疡的描述,正确的是:
A.消化性溃疡主要是由于胃酸分泌过多引起的。
B.消化性溃疡的典型症状是上腹部疼痛,呈周期性发作。
C.消化性溃疡的治疗主要是通过抑制胃酸分泌和胃黏膜保护来达到愈合目的。
D.消化性溃疡的并发症包括穿孔、出血和幽门狭窄。
答案:BCD
解析:消化性溃疡的典型症状是上腹部疼痛,呈周期性发作;治疗主要是通过抑制胃酸分泌和胃黏膜保护来达到愈合目的;并发症包括穿孔、出血和幽门狭窄。因此,选项B、C、D描述正确。而消化性溃疡的主要原因是胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用,而非胃酸分泌过多,故选项A描述错误。
3、食管静脉曲张破裂出血的常见诱因不包括以下哪项?
A.酗酒
B.胃肠炎
C.过度劳累
D.暴饮暴食
答案:B
解析:食管静脉曲张破裂出血的常见诱因主要包括过度劳累、酗酒、食用粗糙或刺激性食物、情绪波动等。而胃肠炎通常与感染有关,不是其主要诱因。
4、关于胃溃疡的并发症,下列说法错误的是:
A.癌变
B.出血
C.穿孔
D.幽门梗阻
答案:A
解析:胃溃疡常见的并发症包括出血、穿孔和幽门梗阻,但并不意味着一定会有癌变发生,癌变是一个较为罕见的情况,一般认为与长期慢性炎症有关,但并非胃溃疡的直接并发症。
5、下列关于慢性胃炎的病理改变,描述错误的是?
A.胃黏膜层可见淋巴细胞和浆细胞浸润
B.胃黏膜层可见中性粒细胞浸润
C.胃黏膜层可见腺体萎缩
D.胃黏膜层可见腺体增生
答案:B
解析:慢性胃炎的病理改变主要表现为胃黏膜层可见淋巴细胞和浆细胞浸润,有时伴有中性粒细胞浸润,但中性粒细胞浸润并不是慢性胃炎的主要病理特征。胃黏膜层可见腺体萎缩和腺体增生,萎缩是指腺体减少,增生是指腺体增多。因此,选项B描述错误。
6、下列关于消化性溃疡的病因,不属于常见病因的是?
A.消化道感染
B.非甾体抗炎药
C.胃酸分泌过多
D.胃黏膜屏障功能降低
答案:A
解析:消化性溃疡的常见病因包括非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能降低等。消化道感染(如幽门螺杆菌感染)也是消化性溃疡的病因之一,但并非不属于常见病因。因此,选项A描述错误。
7、下列关于胃食管反流病的描述,哪一项是不正确的?
A.反酸和烧心是其典型症状。
B.24小时pH监测有助于诊断。
C.患者应避免使用抗酸药物。
D.长期不治疗可导致Barrett食管。
答案:C
解析:患者应避免使用抗酸药物的说法是错误的。虽然胃食管反流病患者需要长期控制症状,但合理的使用抗酸药物如质子泵抑制剂(PPIs)和H2受体阻滞剂可以帮助减少症状和预防并发症,而不是避免使用。
8、关于食管癌的描述,以下哪一项是正确的?
A.鳞状细胞癌是最常见的类型。
B.胃食管反流病会直接导致食管癌的发生。
C.食管镜检查对早期食管癌的诊断具有重要价值。
D.所有早期食管癌患者都需要进行手术治疗。
答案:C
解析:虽然鳞状细胞癌确实是食管癌最常见的类型,但并非所有食管癌都是鳞状细胞癌,还有腺癌等其他类型。胃食管反流病不会直接导致食管癌,但长期的胃食管反流可能增加食管癌的风险。食管镜检查对于早期食管癌的确诊非常重要,可以发现早期病变并进行切除或治疗。对于早期食管癌,是否需要手术取决于癌症的分期和其他因素,而不仅仅是诊断为早期。
9、下列哪项不是慢性胃炎的常见病理类型?
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性非萎缩性胃炎
D.慢性糜烂性胃炎
答案:C
解析:慢性胃炎的常见病理类型包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和慢性糜烂性胃炎。慢性非萎缩性胃炎并非一个常见的病理类型,而是一个描述性的名称,通常指的是慢性浅表性胃炎。
10、患者,男性,50岁,因反复上腹部不适、食欲不振2年,加重1周入院。体检:上腹部压痛,无明显反跳痛。实验室检查:胃镜检查示胃窦部黏膜明显充血、水肿,活检病理诊断为慢性萎缩性胃炎。以下治疗措施中,哪项是最适宜的?
A.抗生素治疗
B.质子泵抑制剂治疗
C.胃黏膜保护剂治疗
D.营养支持治疗
答案:B
解析:患者表现为慢性萎缩性胃炎的症状,胃镜检查也支持这一诊断。对于慢性萎缩
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