蓝光灯的使用及清洁保养.pptx

蓝光灯的使用及清洁保养

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使用目的

使用蓝光灯进行光照疗法，是一种通过荧光治疗新生儿高胆红素血症辅助疗法，主要作用是使未结合胆红素转变为水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排出体外。

新生儿黄疸：是新生儿时期由于胆红素在体内积聚而引起巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织被染成黄色的现象。治疗不及时将导致核黄疸，造成新生儿智力、听力、神经系统的损害。

光照疗法：已做新生儿黄疸的首选治疗方法。此方法简便安全，凡总胆红素在12mg/dl以上的患儿，均可进行光照疗法。

光疗设备的准备

检查蓝光灯管，保证照射效果。

保持暖箱内适宜的温湿度：30-32ºC（早产儿及极低体重儿32-36ºC，湿度55%-65%）

患儿的准备

喂饱患儿，修剪指甲，清洁皮肤，脱去患儿衣裤，全身裸露，监测体温及大便情况，更换清洁尿布，遮盖眼睛级会阴部。

光疗时的护理

心理护理：要做好家属的心理护理，介绍实施光疗的目的和必要性。只要保护好双眼及外阴，对患儿无不良影响，解除患儿家长的顾虑，使患儿尽早光疗。

光疗时，新生儿裸露于暖箱里，失去安全感。在患儿烦躁、哭闹时应以轻柔的语调与患儿交流，抚触患儿皮肤，或使用安慰奶嘴。

光疗时的护理

监测患儿体温：每2-4h测量一次体温，控制体温在36.5-37.5ºC，发热是蓝光治疗最常见的副作用之一。

如患儿持续体温高于38.5ºC需暂时停止光疗，等体温恢复正常后在进行照射。

保持患儿的皮肤清洁干燥，及时更换尿布，清洗臀部，防止出现臀红。

应采用左、右侧卧位与平卧位交替，保持舒适体味，使皮肤最大面积接受蓝光照射治疗。

应注意患儿的口鼻受压影响呼吸

密切观察病情变化

注意观察患儿一般状况及生命体征。

注意观察黄疸部位和程度的变化。

注意观察有无光疗副作用，如发热、腹泻、绿色稀便、皮疹等，若光疗中皮肤呈青铜色，血及尿液呈暗灰色，应停止光疗。

维持水电解质平衡

及时补充水分，每天补水量比正常增加15-20ml/kg

预防低钙血症，应定期监测电解质，并根据结果补充钙剂，以免发生低钙惊厥。

合理喂养，现配现喂，喂奶后头偏一侧且稍垫高。光疗时失水较多，两次喂奶间加喂一次水。

停止光疗

当血清胆红素＜10mg/dl时可以停止光疗.

清洁消毒暖箱及蓝光灯：先用清水擦试,有污垢时使用清洁剂去污。然后用消毒液擦拭30min，使用清水将残余氯清洗净。15d进行1次保养，做好终末消毒工作。

光疗后的护理

妥善安置患儿，作好蓝光灯的使用记录。

保持患儿皮肤清洁，注意保暖。

观察患儿的黄疸消退情况，光疗出现的副作用有无好转，及时发现问题及时处理。

大多数患儿能够按疗程完成光疗，护理人员在光疗中有效的观察，精心护理在减轻副作用，增强治疗效果方面起重要作用。

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