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二零二四年度子女联合赡养老人服务保障协议

本合同目录一览

1.协议双方基本信息

1.1双方姓名

1.2双方身份证号码

1.3双方联系方式

2.赡养老人基本信息

2.1老人姓名

2.2老人身份证号码

2.3老人居住地址

2.4老人健康状况

3.赡养责任分配

3.1赡养费用分担比例

3.2赡养费用支付方式

3.3赡养费用支付时间

4.生活照料责任

4.1生活照料项目

4.2生活照料时间安排

4.3生活照料人员安排

5.医疗保健责任

5.1医疗费用承担方式

5.2医疗保险保障

5.3定期体检安排

6.老人居住环境保障

6.1居住环境要求

6.2居住环境改善措施

6.3居住环境维护责任

7.老人精神关爱责任

7.1精神关爱内容

7.2精神关爱时间安排

7.3精神关爱人员安排

8.协议变更与解除

8.1协议变更条件

8.2协议解除条件

8.3协议变更与解除程序

9.违约责任

9.1违约情形

9.2违约责任承担方式

9.3违约责任追究程序

10.争议解决

10.1争议解决方式

10.2争议解决机构

10.3争议解决期限

11.合同生效与终止

11.1合同生效条件

11.2合同终止条件

11.3合同终止程序

12.其他约定事项

12.1其他权利义务

12.2其他责任承担

12.3其他特殊约定

13.合同附件

13.1附件一：赡养老人健康状况证明

13.2附件二：赡养费用清单

13.3附件三：生活照料计划

13.4附件四：医疗保健计划

14.合同签署与见证

14.1双方签署时间

14.2双方签署地点

14.3见证人信息

第一部分：合同如下：

1.协议双方基本信息

1.1双方姓名

甲方：

乙方：

1.2双方身份证号码

甲方身份证号码：5619900101

乙方身份证号码：56199002022345

1.3双方联系方式

甲方联系电话乙方联系电话2.赡养老人基本信息

2.1老人姓名

老人姓名：

2.2老人身份证号码

老人身份证号码：56190001010001

2.3老人居住地址

老人居住地址：省市区街道小区号楼室

2.4老人健康状况

老人目前健康状况良好，无重大疾病，能够独立生活。

3.赡养责任分配

3.1赡养费用分担比例

甲方承担赡养费用的60%，乙方承担赡养费用的40%。

3.2赡养费用支付方式

赡养费用按季度支付，甲方每季度支付日期为每月15日，乙方每季度支付日期为每月20日。

3.3赡养费用支付时间

赡养费用自协议生效之日起，每季度支付一次。

4.生活照料责任

4.1生活照料项目

生活照料项目包括但不限于：做饭、洗衣、打扫卫生、购物等日常家务。

4.2生活照料时间安排

甲方负责周末及节假日的生活照料，乙方负责工作日的生活照料。

4.3生活照料人员安排

生活照料人员由双方共同商定，可由家中成员或聘请家政服务人员担任。

5.医疗保健责任

5.1医疗费用承担方式

医疗费用按照医疗保险政策及实际费用分担，超出部分按双方约定比例承担。

5.2医疗保险保障

甲方和乙方需确保老人享有医疗保险，并承担相应的保险费用。

5.3定期体检安排

每年为老人安排一次全面体检，费用由双方按比例承担。

6.老人居住环境保障

6.1居住环境要求

老人居住环境需保持清洁、舒适、安全，符合老年人的生活习惯。

6.2居住环境改善措施

双方共同负责居住环境的改善，包括但不限于维修、装饰等。

6.3居住环境维护责任

双方共同承担居住环境的维护责任，确保居住环境的持续改善。

8.协议变更与解除

8.1协议变更条件

任何一方如需变更本协议内容，应提前一个月以书面形式通知对方，经双方协商一致后，可对协议进行变更。

8.2协议解除条件

（1）赡养老人死亡；

（2）任何一方丧失赡养能力；

（3）双方协商一致解除；

（4）法律法规规定的其他解除情形。

8.3协议变更与解除程序

协议变更或解除，双方需书面确认，并由双方共同签署解除或变更协议书。

9.违约责任

9.1违约情形

（1）未按约定支付赡养费用；

（2）未按约定履行生活照料责任；

（3）未按约定履行医疗保健责任；

（4）违反本协议其他约定的行为。

9.2违约责任承担方式

违约方应承担违约责任，包括但不限于：

（1）支付违约金；

（2）赔偿对方因此遭受的损失；

（3）承担相应的法律责任。

9.3违约责任追究程序

违约责任追究程序按照法律法规和本协议的约定执行。

10.争议解决

10.1争议解决方式

双方发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可向协议签订地人民法院提起诉讼。

10.2争议解决机构

争