断层解剖脑血管课件.ppt

脑血管应用解剖;一、脑血管的特点;⒍脑的动、静脉多不伴行。

⒎脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣，但许多静脉注入硬脑膜窦多呈与窦内血流相反的方向。

⒏脑的毛细血管疏密不一，密度与突触和神经毡的数量相关。

⒐脑的毛细血管的内皮为紧密连接，无窗孔，周围被胶质细胞的足板所包绕，构成血脑屏障（blood-brainbarrier,BBB）。但某些部位缺乏血脑屏障，如松果体、下丘脑的正中隆起、垂体后叶、延髓极后区、后连合、终板和脉络丛等处。

⒑脑血管变异较多。;二、脑动脉系统;脑动脉的分支类型

皮质支：供应皮质和浅层髓质

中央支：供应深部髓质、基底核、内囊及间脑等;㈠颈内动脉系统;A型：83．3％B型：10．9％C型：4．3％D型：0．6％E型：0．6％F型：0．2％G型：0．2％

1．头臂干2．右锁骨下动脉3．右椎动脉4．右颈总动脉5．左颈总动脉6．左椎动脉7．左锁骨下动脉;⒈颈内动脉的走行;颈内动脉的分段

颅外段(颈段）

颅内段

颈动脉管段（C5段）

海绵窦段（C4段）

前膝段（C3段）虹吸部

交叉池段（C2段）

后膝段（C1段）

C1+A1+M1为分叉部;颈段：

无分支

起始部膨大

位置深;颈动脉管段（岩段）：

在颈动脉管内走行

与鼓室及咽鼓管相邻

分支：颈鼓A、翼管A;海绵窦段：

与Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ伴行

与蝶窦、垂体相邻;海绵窦段分支：

脑膜垂体A

海绵窦下A

被囊A;前膝段（虹吸弯）

发出眼动脉等;2025/1/1;交叉池段（床突上段）

后膝段（终段）

发出：垂体上A

后交通A

脉络膜前A

大脑前A

大脑中A;1．视神经和视交叉2．垂体上动脉3．眼动脉4．虹吸部5．下包膜动脉6．垂体下动脉7．脑膜垂体干8．小脑幕动脉9．后交通动脉;2025/1/1;2025/1/1;2025/1/1;颈内动脉的主要分支

眼动脉

后交通动脉

脉络丛前动脉

大脑前动脉

大脑中动脉;2025/1/1;大脑前动脉

大脑中动脉

脉络丛前动脉

后交通动脉

大脑后动脉;1．基底静脉2．大脑后动脉3．脉络膜前动脉4．小脑幕切迹5．鞍背;大脑前动脉的走行及分段

分段：A1（??平段）——交通前段（近侧段）

A2（上行段）

A3（膝段）

A4（胼周段）

A5（终段）;2025/1/1;前交通动脉与视交叉的关系;大脑前动脉远侧段双干型的各种亚型;2025/1/1;大脑前动脉的分支

中央支基底核前部、内囊前肢等

皮质支额、顶叶内侧面及其上外侧面的上缘;2025/1/1;大脑中动脉的走行及分段;2025/1/1;2025/1/1;大脑中动脉的分支

中央支纹状体、内囊（出血动脉）。

皮质支上外侧面的大部。;1.眶额A2.中央前沟A

3.中央沟A4.中央后沟A

5.顶后A6.角回A

7.颞后A8.颞中A

9.颞前A10.颞极A;1.眶额A2.中央前沟A

3.中央沟A4.中央后沟A

5.顶后A6.角回A

7.颞后A8.颞中A

9.颞前A10.颞极A;2025/1/1;2025/1/1;2025/1/1;（二）椎—基底动脉系统;2025/1/1;2025/1/1;2025/1/1;2025/1/1;椎-基底动脉的变异;椎动脉和基底动脉的分支;2025/1/1;1.脑池段

2.延髓段

3.扁桃体段

4.髓帆段

5.转折段

6.蚓段

7.分歧段

8.蚓支

9.小脑半球支

10.基底A;Ⅰ背侧型（16%）Ⅱ腹侧型（16%）Ⅲa穿Ⅺ根丝（30%）;小脑下前动脉：与Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ及脑桥小脑角有关

分支有内侧支和外侧支;小脑上动脉;小脑上动脉分为大脑脚段、环池段和四叠体段

与Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ关系密切

分支包括蚓支和半球支;脑干腹侧面显示脑神经与血管的关系;大脑后动脉的走行及分段;大脑后动脉起始部变异;大脑后动脉的分支;2025/1/1;1、基底A2、小脑下前A和迷路A3、小脑上A4、小脑下后A;1、小脑下后A