中医在社区康复中的应用.pptVIP

交感神经型：本型多由后关节增生伴半脱位对颈部的交感神经节以及颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。可见枕部痛、头沉、头晕或偏头痛，心慌、胸闷、肢凉、肤温低或手足发热，四肢酸胀，一般无上肢放射痛或麻木感。混合型：上述两种或两种以上症状。四、诊断：放射学检查：（X线、CT、MRI）根据症状诊断：常见颈椎病X线片表现钩椎关节特殊检查：常用特殊检查方法：臂丛神经牵拉试验压顶试验叩顶试验五、治疗：局部痛点封闭，颈段硬膜外腔封闭疗法和星状神经节阻滞注射疗法：04非甾体类消炎止痛药，扩血管药，神经营养药物，解痉类药物；药物治疗：03单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。非手术治疗：围领及颈托02单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。5.1西医临床治疗：01v手术治疗：术前片术后片5.2中医治疗：中药治疗：中医传统理论认为是“外感风寒湿邪，邪气痹阻经脉，致气血痰凝使经脉不通，不通则痛”，所以中药治疗以祛风散寒、解痉通络，活血化淤等为主u根据辨证分型选药风寒湿型：葛根汤加减气虚血瘀：补中益气汤加减肾精不足：左归丸加减痰浊中阻：半夏白术天麻汤加减肝肾亏损：虎潜丸加减川芎嗪、丹参、葛根素注射液静脉注射…v单味药：颈复康冲剂…w中成药：（鹅透膏、草乌散等）x中药外敷：针灸治疗：颈型、神经根型用泻法，其余用补法取穴：夹脊穴、风池、大椎、肩髃、曲池、外关、足三里、绝骨、身柱、肾俞、环跳、肩井、天宗、阳池、中渚…针刺治疗：体针疗法电针治疗水针治疗⑶推拿治疗：手法大致分为三类：u为传统的按摩、推拿手法；舒筋、通络、理筋v为旋转复位手法；w为关节松动术。棘突垂直滑动旋转摆动5.3其他康复治疗：⑴牵引疗法：颈椎牵引治疗颈牵必须掌握牵引力的方向、重量和牵引时间三大要素。理疗疗法：常用的方法有：直流电离子导入疗法、低中频电疗、高频电疗法、石蜡疗法、超声波、光疗、磁疗、水疗、泥疗…针刀治疗：基本步骤：定位备皮消毒施术伤口保护六、颈椎康复的注事项：避免导致颈部疲劳的活动和姿势；牵引时应注意角度和重量；椎管狭窄和脊髓型颈椎病不宜做推拿；注意颈部保暖；针灸治疗时注意取穴部位、针刺角度、深度、留针时间、病人动态等。推拿时手法宜轻柔，如加大，必须在沿纵轴牵引情况下进行，决不可粗暴猛烈地过度旋转或屈曲头颈部。七、健康教育与颈椎病预防：正确认识良好姿势医疗体操避免颈部外伤及风寒、潮湿重视健康教育二、腰椎间盘突出症的中医康复多发生于青壮年。发病以腰4、5和腰5骶1椎间盘为最多见。常见的腰腿痛疾病。其发病主要是在椎间盘退变的基础上，受到相应的损伤或应力作用所致，造成纤维环破裂和髓核组织突出。突出方向以向后外侧突出压迫神经根最为常见。亦可向后方突出压迫硬膜囊甚至马尾神经。康复医学康复医学康复医学康复医学腰椎间盘突出症临床表现主要症状是腰腿痛。由于突出的节段、程度、方向以及受累的组织等不同。腿痛多为单侧，亦可双侧。脊柱承重，腹压增加时疼痛加重，卧床休息后减轻。腰椎间盘突出症二、常见体征压痛和放射痛。直腿抬高试验.加强试验阳性脊柱侧凸可凸向健侧或患侧；感觉、肌力和腱反射改变。康复医学康复医学椎间盘水平受累神经根疼痛部位*感觉减退区肌无力反射减弱或消失L2-3L3股神经痛L3皮节膝伸直、大腿内收膝腱反射减弱L3-4L4胫骨前肌膝腱反射减弱或消失L4-5L5坐骨神经痛姆指侧姆指背屈L5-S1S1坐骨神经痛小指侧臀大肌、足外翻跟腱反射减弱突向中央全部马尾神经腰痛、排尿困难膝、跟腱反射减弱下肢肌麻痹、大小便困难因阶段不同?股神经痛L4皮节中医在社区康复中的应用一、中医康复理论阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。经，有路径意思，经脉是经络系统的纵行干线。络，有网络意思，络脉是经脉分支，纵横交错，网络全身，无处不至。阴阳五行学说：