《诊断基本检查法》课件.pptVIP

**********************诊断基本检查法诊断基本检查法是医生在进行诊断时常用的工具，它可以帮助医生快速有效地收集患者的症状和体征信息，从而帮助医生进行初步诊断。基本诊断检查的重要性11.诊断依据基本诊断检查是确定疾病诊断、制定治疗方案的基础。22.治疗效果评估诊断检查可以评估治疗效果，监测病情变化。33.预防疾病定期进行基本诊断检查，可以预防一些潜在的疾病。44.健康管理定期体检，可以及时发现潜在的健康问题，进行早期干预。全面病史采集主诉患者自身感觉到的主要症状，用患者自己的语言描述。现病史详细描述患者目前疾病的发生、发展、演变过程，包括症状、体征、诊断、治疗情况等。既往史患者以往患过的疾病，包括传染病、慢性病、手术史、外伤史等，对现病诊断有重要参考价值。个人史患者的出生、生长发育、生活习惯、职业、婚姻、生育等信息，有助于了解患者的整体健康状况。家族史患者家族成员的健康状况，尤其是与患者疾病相关的家族史，有助于了解疾病的遗传倾向。社会史患者的工作、生活环境、经济状况、文化程度等信息，对疾病的发生发展可能有一定的影响。全面体格检查1视诊观察患者体型、步态、神志、皮肤颜色、呼吸、脉搏等。2触诊触摸患者身体表面，感知温度、湿度、肿块、压痛等。3叩诊用叩诊锤敲击患者身体表面，根据声音判断器官的形态和大小。4听诊用听诊器听取患者的心脏、肺部、肠鸣音等声音。神经系统检查1意识状态清醒、嗜睡、昏迷2语言功能表达能力、理解能力3认知功能记忆、注意力、计算4运动功能肌力、肌张力、共济运动5感觉功能触觉、痛觉、温度觉神经系统检查是诊断疾病的重要环节，需要全面评估患者的神经功能。皮肤和粘膜检查1观察皮肤颜色例如：苍白、发红、发黄、发黑等2观察皮肤纹理例如：光滑、粗糙、干燥、湿润等3观察皮肤弹性例如：弹性好、弹性差、水肿等4观察皮肤温度例如：发热、发冷、局部温度差异等检查口腔、鼻腔、眼结膜等部位的粘膜颜色、光泽度、湿润度等。头部检查观察头皮检查头皮是否有红肿、脱发、头皮屑等异常。检查面部观察面部表情、肤色、是否有水肿、皮疹、色素沉着等异常。检查眼睛观察眼球运动是否正常、瞳孔大小是否一致、有无眼睑下垂等异常。检查耳朵检查耳廓形态、有无耳垂、听力是否正常、有无耳鸣等异常。检查鼻子观察鼻腔形态、鼻梁是否正常、鼻腔内有无分泌物、鼻腔通气是否正常等。检查嘴巴观察嘴唇颜色、口腔黏膜、牙齿情况、舌苔等。颈部检查1观察颈部形态观察颈部是否有肿胀、畸形、包块等。2触诊颈部淋巴结检查颈部淋巴结的大小、质地、活动度、有无压痛等。3检查甲状腺观察甲状腺的大小、形态、有无肿胀、结节等。4检查颈动脉触诊颈动脉搏动，听诊颈动脉有无杂音。颈部检查是体格检查的重要组成部分，通过观察、触诊等方法，可以了解颈部器官的形态、大小、位置等，有助于发现一些潜在的疾病。胸部检查胸部检查是诊断呼吸系统疾病的重要手段。通过仔细观察和触诊，医生可以了解患者的呼吸状况、肺部是否有异常、心脏是否有异常等。1观察胸廓外形、呼吸运动、呼吸音2触诊胸壁的温度、震动感3叩诊肺部叩诊音4听诊呼吸音、心音胸部检查通常结合其他检查方法，如影像学检查、实验室检查等，以帮助医生做出更准确的诊断。腹部检查1观察观察腹部外形、颜色、皮肤、运动情况、静脉曲张等。例如，判断肝脾是否肿大、是否有腹水等。2触诊通过触诊可以了解腹部器官的大小、形状、质地、活动度、压痛等。例如，判断肝脏、脾脏、肾脏的大小和质地。3叩诊叩诊可以判断腹腔内器官的密度和大小。例如，通过叩诊可判断肝脏、脾脏、肾脏的大小以及腹腔内是否积液。4听诊听诊可以判断腹部器官的活动情况，例如，肠蠕动、血管杂音等。四肢和脊柱检查检查范围检查范围包括四肢的长度、粗细、形态、活动度、肌力等，以及脊柱的生理弯曲、活动度、压痛、叩击痛等。观察要点观察四肢是否存在畸形、肿胀、红肿、色素沉着等异常，以及脊柱是否存在侧弯、驼背、后突等异常。触诊触诊四肢的温度、肌肉的紧张度、骨骼的压痛等，以及脊柱的棘突、横突、关节突等的压痛。活动度测试测试四肢的关节活动度，以及脊柱的各个方向的活动度，如前屈、后伸、侧屈、旋转等。肌力测试测试四肢的肌力，如握力、提重物等。辅助检查的种类和作用血液检查检查血液成分，如血细胞、蛋白质、酶等，用于诊断各种疾病，如贫血、感染、肝病等。影像学检查通过影像技术观察人体内部结构，如X射线、CT、MRI等，用于诊断骨骼、器官、