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成人雾化吸入护理LOGO基本要求操作要点观察处理雾化吸入疗法aerosoltherapy:借助气溶胶发生装置将药物以气溶胶的形式经吸气进入气道,在气道局部发挥药理作用的治疗方法汇报人:xxx汇报时间:202x
LOGO目录CONTENTS01术语和定义02略缩语03基本要求04雾化吸入前评估05操作要点06不良反应的观察和处理
第一部分术语和定义LOGO基本要求操作要点观察处理雾化吸入疗法aerosoltherapy:借助气溶胶发生装置将药物以气溶胶的形式经吸气进入气道,在气道局部发挥药理作用的治疗方法
术语和定义雾化吸入疗法aerosoltherapy:借助气溶胶发生装置将药物以气溶胶的形式经吸气进入气道,在气道局部发挥药理作用的治疗方法。气溶胶aerosol:经由小容量雾化器、压力定量吸入器、干粉吸入器等气雾发生器所产生的液态或固态悬浮体相关术语:小容量雾化器smallvolumenebulize:一类承载药液容量在20ml以下的气雾发生器,包括空气压缩、氧气驱动、状雾化器和超声雾化器。大容量雾化器largevolumenebulizer:一种能进行持续射流雾化、且承载药液量大于200ml的雾化装置和设备。相关术语
术语和定义射流雾化器Jetnebulizer:一种利用气体射流原理和文丘里原理,将药液形成气溶胶的雾化装置。分为氧气驱动和空气压缩两种类型。压力定量吸入器pressurizedmeterdoseinhaler:一种由抛射剂、药物和辅料及容器、阀门、喷嘴和其他辅助装置(如缓冲腔)组成的可携带的小体积吸入装置。干粉吸入器drypowderinhalation:一种将药物微粒与载体混合物以干粉形式储存在药物载体中,依靠吸气流速将药物吸入气道的雾化吸入装置。气雾沉积aerosoldeposition:气雾颗粒沉积在吸收性表面的过程,是雾化治疗发挥作用的重要决定因素
第二部分缩略语LOGO基本要求操作要点观察处理雾化吸入疗法aerosoltherapy:借助气溶胶发生装置将药物以气溶胶的形式经吸气进入气道,在气道局部发挥药理作用的治疗方法
缩略语以下缩略语适用于本文件。pMDI:压力式定量吸入剂(pressurizedmeterdoseinhaler)DPI:干粉吸入剂(drypowderinhaler)
第三部分基本要求LOGO基本要求操作要点观察处理雾化吸入疗法aerosoltherapy:借助气溶胶发生装置将药物以气溶胶的形式经吸气进入气道,在气道局部发挥药理作用的治疗方法
基本要求应根据雾化器的种类和工作原理、产生气溶胶大小和治疗要求选择合适的装置,各类小容量雾化设备特性参见附录A。应掌握各种药物配伍使用的相容性和稳定性,药物配伍禁忌参见附录B.应用小容量雾化装置时,应逐渐增加雾量。雾化装置应专人专用,一次性装置按说明书要求定期或按需更换。医疗机构所选用的雾化发生设备应符合医疗器材的用电安全、环境温度与湿度、电击和震颤等标准以及材质的生物兼容性。氧气雾化吸入过程中应严禁烟火和易燃物。
第四部分雾化吸入前评估LOGO基本要求操作要点观察处理雾化吸入疗法aerosoltherapy:借助气溶胶发生装置将药物以气溶胶的形式经吸气进入气道,在气道局部发挥药理作用的治疗方法
雾化吸入前评估应评估患者的病情、意识状态、呼吸功能、痰液情况、过敏史。应评估患者的吸气流速和配合能力,吸气流速可应用呼吸训练哨进行筛查应评估气管黏膜肿胀管壁痉挛(如主诉呼气困难)等影响吸入效果的因素。对于自身免疫功能减退的患者,应评估口腔黏膜有无真菌感染。应检查雾化设备的功能状态。
第五部分操作要点LOGO基本要求操作要点观察处理雾化吸入疗法aerosoltherapy:借助气溶胶发生装置将药物以气溶胶的形式经吸气进入气道,在气道局部发挥药理作用的治疗方法
操作要点小容量雾化器的使用协助患者采取安全、舒适坐位,不能坐位者应尽量抬高床头。7.1.2应根据患者疾病、用药及减轻不良反应的要求选择适宜的雾化设备,具体情况可有慢阻肺病合并II型呼吸衰竭时,宜选用状雾化器或空气压缩雾化器;抗生素、毒性药物、降低气道高反应的药物及抗肺泡蛋白类药物宜使用状雾化器高张盐水进行痰液诱导或进行气道局部麻醉时,宜使用超声雾化器;重度和极重度慢阻肺病患者如使用氧气驱动雾化器,不宜超过15min;因温度增加而降低药效的药物,如布地奈德蛋白及肽类等,不宜使用超声雾化器。7.1.3连接电源/氧源,再次检查雾化器/壁式氧气表状态。7.1.4将药液和溶液置入储药槽中,药液容积勿超过雾化装置的建议量,如药液在冰箱内贮存,应复温后使用
操作要点连接雾化设备与雾化装置和管路。使用氧气驱
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