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乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
压力性损伤预防知识考核
一、单选题
110-12()]*
.压力性损伤评分分,则提示:[单选题
A无压力性损伤风睑
B极高危风睑
C中低危风险
D高危风睑V
2.皮肤经常、但不总是处于潮湿状态,至少每班要更换一次床单,该患者在压力生员伤风险评分
“潮湿”这一项,应该评()分[单选题]*
AI分
B2分√
C3分
D4分
3.对口头指令有反应,但不能总是表达不适或需求翻身。或1~2个肢体感觉疼痛或不适的能力受
限,该患者在压力怕员伤风险评分该患者在压力怕员伤风险评分感知感知这一项,应该评()分[单选题]*
AI分
B2分
C3分√
D4分
乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
4.
如果患者入院时有压力性损伤风险,护士应在()小时内填写《压力性损伤风险护理单》[单
选题]*
A2
B6√
C8
D12
5压力性损伤风险评分W9分,无病情变化,应()重新评估一次[单选题]*
A每周√
B每三天
C每天
D每班
6.压力性损伤出现水泡时,大于()需黜液[单选题]*
A5mm√
B5cm
C1cm
D2cm
73[
.下列属于期压力性损伤的是()单选题]*
A全层组织被掩盖和组织缺损
B皮肤全层缺损V
C全层皮肤和组织损失
D部分真皮层麻
8.侧卧姿势容易发生压力性损伤的部位()[单选题]*
A脚背、脚趾
乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
B胸部、肩关节
C骸部、耳朵、胸部外侧√
D肩胛骨、足跟
9.
带入及院内发生的压力性损伤须在()小时内报告病区护士长,并填写压力性损伤报告单,联络
员()小时内报告伤口护理小组,院内发生的压力性损伤()小时内还需报告科护长[单选题]*
A121212
、、
BI22448
、、
C242424√
、、
D484848
、、
10.压力性损伤是指发生在()和(或)()的局限性损伤,通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗设
备接触处[单选题]*
A皮肤/深部组织
B软组约深部包只
C皮肤/潜在皮下软组织√
D潜在皮下软组织;深部组织
11、分值小于()分有压力性损伤发生的风险[单选题]*
A小于12分
B小于等于12分
C小于18分
D小于等于18分√
12、发生()期及以上压力性损伤或疑难压力性损伤,需填写《护理会诊单》[单选题]*
AI期
乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
B2期
C3期√
D4期
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