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医院短缺药品管理规定(2024版)

第一章总则

第一条为了加强医院短缺药品管理，保障患者用药需求，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》及相关法律法规，制定本规定。

第二条本规定适用于我国各级各类医疗机构短缺药品的采购、储存、调配、使用、监测和报告等活动。

第三条医院短缺药品管理应遵循以下原则：

（一）以患者需求为导向，确保短缺药品的供应；

（二）科学合理采购，避免药品浪费；

（三）加强短缺药品的储存与养护，确保药品质量；

（四）强化短缺药品使用监测，保障患者用药安全；

（五）建立健全短缺药品信息报告制度，提高应对短缺药品的能力。

第二章管理机构与职责

第四条医院应设立短缺药品管理机构，负责本院短缺药品的采购、储存、调配、使用、监测和报告等工作。

第五条医院短缺药品管理机构的主要职责：

（一）制定本院短缺药品管理规定和操作规程；

（二）组织实施短缺药品的采购、储存、调配、使用、监测和报告等工作；

（三）建立健全短缺药品信息数据库，定期分析、汇总短缺药品信息；

（四）协调各部门，确保短缺药品的供应；

（五）开展短缺药品相关培训，提高医务人员短缺药品管理水平。

第六条医院各部门应按照职责分工，共同做好短缺药品管理工作。

第三章采购与储存

第七条医院应根据临床需求，合理确定短缺药品品种和数量，进行采购。

第八条医院采购短缺药品应遵循以下原则：

（一）优先采购国家基本药物目录中的短缺药品；

（二）优先采购疗效确切、价格合理的短缺药品；

（三）优先采购具有良好信誉的供应商提供的短缺药品。

第九条医院应建立健全短缺药品采购流程，确保采购过程的公开、公平、公正。

第十条医院应加强短缺药品的储存管理，确保药品质量。具体要求如下：

（一）按照药品储存规范，合理设置药品库房，确保药品储存条件符合要求；

（二）定期对药品库房进行养护，确保药品储存安全；

（三）对过期、变质、破损的短缺药品及时进行报废处理。

第四章调配与使用

第十一条医院应建立健全短缺药品调配制度，确保短缺药品的合理使用。

第十二条医院调配短缺药品应遵循以下原则：

（一）按照临床需求，合理确定短缺药品的调配数量；

（二）优先保障重点科室和急危重症患者的用药需求；

（三）避免短缺药品的浪费。

第十三条医院应加强短缺药品的使用管理，具体要求如下：

（一）临床科室应根据患者病情，合理使用短缺药品；

（二）医师开具处方时，应注明短缺药品的名称、规格、用法、用量等信息；

（三）药师应认真审核处方，确保短缺药品的合理使用。

第五章监测与报告

第十四条医院应建立健全短缺药品监测制度，对短缺药品的采购、储存、调配、使用情况进行实时监控。

第十五条医院应定期分析短缺药品监测数据，发现异常情况及时报告相关部门。

第十六条医院应建立健全短缺药品信息报告制度，按照规定向卫生健康行政部门报告短缺药品情况。

第六章应急处理

第十七条当发生短缺药品供应紧张时，医院应启动应急预案，采取以下措施：

（一）加强与供应商的沟通，增加短缺药品的采购量；

（二）调整药品库存结构，合理调配短缺药品；

（三）启动替代药品使用，确保患者用药需求。

第十八条医院应建立健全短缺药品应急处理机制，提高应对短缺药品的能力。

第七章法律责任与奖励

第十九条医院应加强对短缺药品管理工作的监督与检查，对违反本规定的行为进行查处。

第二十条对在短缺药品管理工作中做出突出贡献的医务人员，医院应给予表彰和奖励。

第八章附则

第二十一条本规定自发布之日起施行。

第二十二条本规定的解释权归医院短缺药品管理机构。

第二十三条医院可根据本规定，结合实际情况，制定实施细则。