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手术室传染病的处置流程
手术室传染病或特殊感染手术的应急管理制度为防止医院交叉感染和医院性感染的发生,传染病病人或特殊感染病人的手术都应严格采取消毒隔离措施和标准预防原则
一:定义二:分类三:应急程序(12个项目)四:处理流程:(1)术前准备(2)术中护理(3)术后处理
定义特殊感染手术甲乙类病原微生物,如霍乱、禽流感、HIV、HBV、HCV等感染者的手术,必须按照消毒隔离和标准预防原则采取防范措施,以防止交叉感染和医源性感染的发生。
感染手术的分类(一)1.一般感染:脓肿,烧伤感染等2.特异性感染:破伤风、朊病毒等3.呼吸道传染疾病:活动性肺结核、百日咳杆菌感染等4.传染性疾病:梅毒,艾滋病等
感染手术的分类(二)(一)霍乱、破伤风、结核、绿脓杆菌感染者的手术。(二)艾滋病、伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、各类病毒性肝炎、朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的手术。(三)多重耐药菌感染者的手术。
二、
传染病或特异性感染手术的应急程序(一)
(一)传染病及特殊感染病人需手术时,需提前报告手术室护士长和医院感染管理科。(二)手术室接到手术通知单后,准备专用手术间,搬出手术间内多余物品,备齐必备物品,室外挂“感染手术”警示牌。(三)各类人员严格执行消毒隔离制度和标准预防原则。(四)正确使用个人防护用品:手套、隔离衣、防护膜、护目镜、口罩、防护鞋或鞋套。(五)室内、外各设一名巡回护士、严格控制入室人员。(六)手术人员皮肤应无破损,参加手术人员穿隔离衣、戴帽子、口罩、护目镜,门口放置充满消毒液的地垫。
传染病或特异性感染手术的应急程序(二)
(七)内巡回护士随病人进入手术室,平车留在手术间内。(八)术中一切物品均室外护士供应、传递,室内人员不得随意外出。(九)手术完毕,由外巡回护士将病人送至病房,平车仍放回手术间。(十)手术人员脱去帽子、口罩、隔离衣、手套、护目镜,速干手消毒后更换拖鞋,离开手术室。(十一)手术间空气、物品、手术器械、医疗废物按照《医疗机构消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》要求严格处理。(十二)手术间空气净化消毒关闭,待空气、物表监测合格后开放手术间。
一般感染手术手术处理流程
(1)术前准备
人员准备:配备内外巡回护士、无皮肤缺损和损伤。物品准备:用物齐全、力求简单。环境准备:感染手术间、非感染手术间。
一般感染手术手术处理流程
(2)术中护理人员要求:室内工作人员要戴口罩、帽子、双手套、鞋套、穿隔离衣,手术者应穿双层手术衣,带双手套。必要时戴具有防渗透性能的口罩和防护眼镜,穿具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。物品要求:进入室内的器械物品必须经相应处理后方可拿出,术中污物放到指定容器内。环境要求:严格限制手术间人数,感染手术不安排人员参观,手术过程中手术间人员不能任意外出。
一般感染手术手术处理流程
(3)术后处理工作人员的处理:污染用物的处理:污染环境的处理:
一般感染手术手术处理流程
(3)术后处理(3)术后处理工作人员的处理:手术人员于手术结束后,脱去手术衣、手套等,即可外出。污染用物的处理:手术器械——500mg/L含氯消毒剂浸泡15~30min后再清洗灭菌备用。污染布类——手术结束后撤下单独包裹,送洗衣房处理。污染物品——用500mg/L含氯消毒剂浸泡或擦拭。污染环境的处理:地面、墙壁(2~2.5m高度)用500mg/L含氯消毒剂喷洒或擦拭。喷洒量墙面为200ml/m3、地面为350ml/m3,作用时间为30min以上。
医院感染管理科20XX年X月X日
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