品管圈对降低危重病人院内转运不安全因素发生率的效果观察.docx

品管圈对降低危重病人院内转运不安全因素发生率的效果观察

摘要】目的：探讨品管圈活动在降低危重病人院内转运不安全因素发生率的影响的应用。方法：成立品管圈，确定“降低危重病人院内转运不安全因素发生率”为活动主题，运用PDCA循环进行现况把握、解析、制定对策并组织落实、效果确认等。结果：危重病人院内转运不安全因素发生率由实施前的71.15%降低至实施后的32.69%。结论：品管圈活动有利于降低危重病人院内转运不安全因素发生率，降低医疗风险，提高急救团队凝聚力，增强协作能力。

【关键词】品管圈；危重病人；转运安全

【中图分类号】R472.2?????????????????【文献标识码】A????????????????????【文章编号】2095-1752（2018）11-0045-02

【Abstract】ObjectiveToexploretheapplicationofqualitycontrolcircleactivitiesinreducingtheincidenceofunsafefactorsinthehospitalofcriticallyillpatients.MethodsSetupqualitymanagementcircle,todeterminethelowerincidenceofcriticallyillpatientswithnosocomialtranshipmentunsafefactorsofinfluenceasthetheme,usingPDCAcycletograspthepresentsituation,parsing,toplanandorganizeimplementation,effectisconfirmed.ResultsTheincidenceofunsafefactorsinpatientswithcriticalpatientswasdecreasedfrom71.15%beforeimplementationto32.69%afterimplementation.ConclusionTheactivityoftheproducttubecircleisbeneficialtoreducetheincidenceofunsafefactorsinthehospitalofcriticallyillpatients,reducethemedicalrisks,improvethecohesionofthefirstaidteam,andenhancethecooperationability.

【Keywords】Qualitytube;Criticallyillpatients;Transportsecurity

急诊科是医院各类危重患者的首诊科室，患者急诊诊治后常因诊断和治疗的需要而进行院内转运，而转运途中由于条件限制可能发生各类风险事件。有文献报道，高达71%的转运患者在转运途中或检查过程中发生轻微或者严重的并发症，转运患者的病死率比平常高9.6%[1]。因此，做好急诊危重病人转运前评估、准备齐全的救护设施是降低危重病人院内转运风险的重要条件。我院急诊科自2017年2月—7月开展以“降低危重病人院内转运不安全因素”为主题的品管圈活动，针对我院急诊科在危重病人院内转运中存在的不安全因素进行分析，制定危重病人院内转运风险评估表，规范危重病人转运流程，确保了危重患者全程安全转运，降低了医疗风险。现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料?

选取品管圈对策实施前后院内转运的危重患者104例，男58例，女46例，年龄17～91岁，平均年龄56.41岁，对策实施前后各52例，分别为对照组和实验组，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组?开展品管圈活动改善前病例。

1.2.2实验组?开展品管圈活动：

（1）成立绿色通道圈，采用头脑风暴法结合急诊科自身特点拟出4个活动主题。然后圈员们从上级政策、可行性、迫切性、圈能力4个维度通过531评价法进行评分，最终确定“降低危重病人院内转运不安全因素发生率”为本次活动主题。衡量指标为每百次危重病人转运中不安全因素发生数所占的比例[2]。

（2）对急诊科在院内危重病人院内转运中不安全因素发生次数进行查检，绘制柏拉图，确定改善重点。

（3）针对现况把握存在问题进行鱼骨图分析