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方剂学总论;目的要求;第二章方剂与辨证论治;第一节方剂与病证

第二节方剂与治法

第三节方剂与中药;第二节方剂与治法;常用治法;1汗法;2吐法;3下法;4和法;4和法;5清法;6温法;7消法;消法与下法虽皆治有形之实邪，但两者有所不同。

下法是对于病势急迫，形证俱实，必须急下，并且可以从下窍而出的情况下使用。

消法那么是对病在脏腑、经络、肌肉之间渐积而成，病势较缓，而多虚实夹杂，必须渐消缓散而不能急于排除的病情而设。

但两者亦可配合使用，并依据病情之寒热，与温法、清法合用，假设涉正虚者，又需与补法配合应用。;8补法;第二章方剂的分类;一、七方说

二、按病证分类

三、按主方分类

四、按成效分类

1十剂说

2二十二剂分类法

3八阵说

;一、七方说;大方是指药味多或用量大，以治邪气方盛的重剂；

小方是指药味少或用量小，以治病浅邪微的轻剂；

缓方是指药性缓和，以治病势缓慢需长期服用的方剂；

急方是指药性峻猛，以治病势急重急于取效的方剂；

奇方是指由单数药味组成的方剂；

偶方是指由双数药味组成的方剂；

复方那么是两方或数方组合的方剂。;一、七方说;二按病证分类;三按主方分类;四按成效分类;2二十二类分类法

代表著作：首见于清《医方集解》

内容：补养、发表、涌吐、攻里、表里、和解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、杀虫、明目、痈疡、经产及救急良方共22剂

为现代方剂学分类的蓝本

;八阵说

代表著作：明·张景岳《景岳全书·古方八阵》

内容：补、和、攻、散、寒、热、固、因

注释：

;“补方之制，补其虚也。”

“和方之制，和其不和者也。”

“攻方之制，攻其实也。”

“用散者，散表证也。”

“寒方之制，为清火也。”

“热方之制，为除寒也。”

“固方之制，固其泄也。”

“因方之制，因其可因者也。”;第三节方剂与中药;同类相须

异类相使

相反相成

纠偏制毒

引经报使

;异类相使

1成效虽异，但存在共性，协同增效

2药物成效在“阴阳气血”及“??腑”功能间有相通之处

3配合主要祛邪的药物，给邪以出路

;相反相成

１寒热并用

２补泻同施

３升降相随

４散收并用

５刚柔相济

６通涩并行;第三章方剂的组成与变化;第一节方剂的组成原那么与结构;一方剂的组成原那么;二方剂的组成结构;君、臣、佐、使的涵义;定义：“主病之谓君”

是针对主证或主症，起主要治疗作用的药物。

注意：

1君药是方中必不可少的；

2君药宜选用药力较大、成效较强的药物；且一般用量较大；

3君药的味数较少一般为1～3味之间；

4主药是处方分类的依据。

;定义：“佐君之谓臣”

是辅助君药，对主证或主症起辅助治疗作用的药物，以加强君药的作用。;定义：有三种意义

一是佐助药，即治疗主要用来兼证或次要病症的药物。

二是佐制药，即用于降低方中药物的毒副作用和缓和峻烈之性的药物。

三是反佐药，即病人在病重症危出现“拒药”时，使用的与主药药性相反的药物，起到相反相成的作用。;定义：有两种意义

一是引经药，即协助君药引导诸药直达病所的药物。

二是调和药，即能使作用性质、趋势不同的药物，能协调一致地发挥作用。;第二节方剂的组成变化;方剂的组成变化形式有以下三种：;一药味增减变化;二药量增减变化;三剂型更替变化;第四章剂型;常用剂型：;一汤剂;二散剂;三丸剂;第五章煎药法和服药法;一煎药法;煎煮用具：通常用有盖的陶瓷砂锅。

煎煮用水：

水质---洁净；

水量---漫过药面1寸左右

〔30g药用水200～300ml为宜〕;煎煮火候：

1.一般先武火后文火；

注意：煎煮时不宜频频揭开锅盖

2.特殊火候：

武火急煎：解表剂、芳香药、清热药

文火慢煎：补益药、有毒药;煎煮方法：

1．一般煎法：

煎药前，先将药物浸泡20～30分钟之后再煎煮，其有效成分那么易于煎出。

一般煎煮20-30分钟；

需武火急煎的药物：一般煎煮15分钟左右

需文火慢煎的药物：一般煎煮30-40分钟

2.特殊煎法：先煎、后下、包煎、另煎兑服、溶化〔烊化〕、煎汤代水、磨汁、泡服

;二服药法;1.服药时间;2.服药次数;3.服药冷热;4.服药注意;古代计量、容量单位;证候、主证、兼证、主症、次要病症〔次症〕

证候：是中医的诊断依据，