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灾害护理救治链条的发展现状与思考

摘要：随着经济和科技水平的快速发展，当突发公共事件不可避免或者已经发生后，及时、有效的综合应急救援是唯一可以抵御突发公共事件蔓延，并可能减缓危害后果的有力措施。综合应急救援工作及时得当，就能很大程度上减小突发公共事件带来的灾害，可以有效地降低灾害造成的损失。相反，综合应急救援工作开展不力，延误时机或方法错误，则可能产生应急救援风险移变，导致灾难升级与扩大化，甚至带来次生、衍生、耦合等各种灾害，给整个社会带来极大危险和损害，甚至演化为全社会公共危机。尽管可以采取各种预防措施和管理手段来减少突发公共事件带来的损失，但从国内外的实际情况来看，建立适合突发公共事件需求的综合应急救援是减少灾害损失的唯一选择。综合应急救援是指通过事前周全计划和应急措施，充分利用一切可能的联动力量和资源，灵活下达指令，在各类灾害事故发生后迅速控制事故发展并尽快排除事故，保护现场人员和场外人员的安全，将事故人员、财产、环境造成的损失等降低至最小程度，并通过预定手段迅速稳定民心、恢复生活和生产秩序的完整体系。

关键词:综合应急救援;能力;理论架构;提升内容

引言

随着城镇化的高速发展，空间要素密度增加，城市面对的风险复杂程度提高。加强灾害风险管理、提高防灾减灾救灾能力可以有效减少灾害损失，促进城市的安全可持续发展。人工智能的发展为灾害风险管理领域带来了新的机遇和技术支撑。文章梳理了人工智能技术在灾害风险管理领域的交互研究现状。根据灾害不同阶段的特点，本文从灾前的预防准备、监测预警，灾中的灾害救援、应急响应和灾后的恢复重建三个阶段探讨了人工智能在灾害风险管理中应用的关键技术和基本方法。

1灾害护理学特点

灾害事件具有复杂性、不确定性和动态性等特点，这使得灾害护理工作也同样具有危险性、技术性、复杂性和社会性等特点。因此，在实施灾害紧急救援时，因地制宜设计合理的应急方案非常重要。灾害事件具有强大破坏性，主要包括基础设施、个人苦难、高度健康和经济损失等。提出新世纪的灾难事件特点有了重大变化，包括工作条件困难、组织机制临时性、工作内容急切性、心理工作量剧增、护理中心改变等。

2制定灾害事件应急措施建议

2.1基本思路

首先，面向自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全等灾种建立救援灾害轴，面向村、社区、街道(镇)、区(县、市)、市、省等区域建立救援区域轴，面向准备、响应、处置、保障、善后等时间建立救援时间轴。在此基础上，建立由这三轴构成的综合应急救援能力描述三维坐标系，抽象出综合应急救援能力提升途径模型，由此建立综合应急救援能力描述的理论架构;第二，研究出综合应急救援能力提升内容的通用表达式，以及综合应急救援能力提升内容的通用表格;第三，基于这些研究成果，就可根据实际的救援灾害、救援区域、救援时间等实际情况，得出具体的综合应急救援能力提升内容;最后，基于实际工作，进行实验验证。

2.2基于图像识别的建筑易损性评估

探测城市地区的建筑易损性，识别高风险建筑并对其进行及时修复，可以提升建筑韧性。传统方法需要派遣大批测量人员进入现场，耗费较多时间和较高经济成本，因此可广泛应用图像识别技术以识别建筑结构安全状态。例如在危地马拉的建筑地震脆弱性评估中，研究人员使用卫星图像、无人机图像以及街景图像监测技术，从多源数据和街景图像中提取建筑脆弱性物理因素，如建筑结构、建筑材料以及门窗等建筑软层结构情况，并形成快速建筑质量评估图。该方法能够识别地震中可能发生坍塌的高风险房屋，对比专家和工程师标记的脆弱建筑结果，这种基于深度学习算法的图像识别技术的准确率可以高达85%以上，可用于定位脆弱性较高的建筑，并优先对其安排建筑改造和住房升级。但是，该技术对高密集社区建筑易损性评估的准确性还需要进一步提升。

2.3不同岗位救援队员面对灾害后的反应

不同岗位的人员在面对灾害时的反应各不相同，但大部分人员面对灾害救援环境时或多或少都有轻度反应。与搜救人员相比，管理人员和医疗人员出现中度反应较为明显；与搜救人员相比，管理人员出现重度反应和极重反应较为突出，推测可能是由于搜救人员反复多次执行救援任务，对救援场景和灾害环境心理有了适应力而管理人员要承担各方面更大的压力。从侧面也可以反映出，管理人员和搜救人员面对灾害的反应更为直接，对灾害心理建设的需求更大。

2.4实现有效的应急管理能力评价

应急救援能力评价的一般定义是：以灾害应急救援为评价对象，以全面应急救援管理为指导，以科学的方法构造评价指标体系，建立评价模型，进行综合评价，找到问题和不足，不断进行完善和改进。应急救援能力评价可以针对某个机构、某类突发事件，还可针对某个城市。本文认为综合应急救援能力评价是指：从应急管理和灾害处理的全过程考虑，针对应急救援系统，建立科学合理的评价指标体系，运用可