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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

尿干化学分析仪

1引言

2尿干化学分析仪的发展

3未来尿液分析仪发展趋势

1引言

尿液分析仪是对泌尿系统疾病进行诊断、疗效观察和预后判断的首选项目，

主要包括物理化学检查、尿干化学分析试带(或称试条)检查和尿沉渣检查。其中

尿沉渣检验，由于其成分的多样性，对其进行观察要求具有高度熟练技术。因此，

其自动化进展比较缓慢，自20世纪80年代后期，尿沉渣自动分析仪的进展进

入快速发展期。以欧美、日本为中心的一些国家已普遍对尿沉渣检验实行了定量

检测，能够达到高精度的自动生化分析仪器对于尿沉渣中有形成分的定量分析起

着极为重要作用，当然，在检测标准中并不仅限于尿中有形成分的分析，也包括

尿定性检验。我国1995年武夷山会议先后制定的尿沉渣显微镜检查法的推荐方

法或试行方案，便使尿液分析仪在我国部分大中医院中开展起来。

尿液的检测包括：

尿液理化检验：(1)理学检验(颜色、透明度、气味)；(2)尿干化学

检验(酸碱度、比密度、蛋白质、尿糖、酮体、胆红素、尿胆原、亚

硝酸盐、红细胞、白细胞)。

尿液有形成分检验（红细胞、白细胞、管形、上皮细胞、结晶和

盐类）。

其他物质检验（粪尿、花粉、淀粉颗粒、螨类、真菌等）。

尿液检查主要用于泌尿系统的炎症、结石、肿瘤、血管性疾病和

肾移植等诊断、疗效观察和预后判断，协助诊断其他疾病，检查各种

肾毒性药物的作用，辅助诊断和防治职业病，无症状或健康人普查等。

2尿干化学分析仪的发展

尿液干化学分析仪是测定尿中某些化学成分的自动化仪器，是在尿液干化学

分析试剂带的基础上发展起来的。1956年美国Lilly和Ames公司分别生产基于

葡萄糖氧化酶原理的Testape和Clinistix尿糖试带，1957年，Ames公司又制造

了半定量测定蛋白质的Albustix试带。1958年葡萄糖、蛋白质复合试带Uristix

问世。目前市场上已能提供检测尿中葡萄糖、蛋白质、隐血、酮体、PH、胆红

素、尿胆原、亚硝酸盐、比重、白细胞脂酶、抗坏血酸等11项参数的试带。1970

年、用于尿液试带检测的自动化学分析仪开始使用。1972年，Clemens和Hurtle

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制造了Clinilab自动化学分析仪，从而使尿液化学分析真正实现了自动化。1980

年，尿液分析仪自动化程度发展更快，由半自动仪器发展到全自动分析仪。如

1994年，Bayer公司推出Clinitex—atlas型全自动尿液干化学分析仪。干化学分

析仪的广泛使用，不但使检验工作速度大大提高，也增加了检验结果的准确度、

精密度，尽管如此，但干化学检测不能完全取代传统的湿化学检验和尿沉渣显微

镜检查。现代的尿渣分析仪对红、白细胞和细菌的检测是靠化学试剂间接(推测)

求得的，特异性都不太强。试条也不能检出管型、上皮细胞、滴虫、精子、结晶

等等。当筛查结果有疑问时，仪器往往给出警示信号，提示要进行镜检确定。目

前，不管多么先进的尿液分析仪，都不能完全取代尿沉渣的显微镜检查，只能起

初筛作用。关于何种情况下需要进行镜检，美国临床检测标准委员会(NCCLS)

提出三条：(1)医师提出要求：(2)由于病人的疾病、病情或其他检查结果而要