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操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
静脉切开术操作规范
目的和要求:学会静脉切开的操作方法,为将来临床应
用打下良好基础。
器材:手术刀柄、刀片、眼科小剪、蚊式血管钳、弯止
血钳飞手术镊、医用塑料管、丝线、缝针、纱布。
操作方法
术前必须检查静脉本身有无异常,注射针头及塑料管是
否通畅,输液装置连接是否牢靠。
1.先准备好静脉滴注装置,并注入等渗盐水。
2.将兔麻醉后绑扎固定,在一侧后腿根部的腹面剃毛,
消毒、铺巾。
3.在后腿根部的腹面,扪摸股动脉搏动,沿其内缘作
一纵形切口,长约2~4厘米(图10-1)
4.左手持有齿镊提起一侧切口皮肤,右手持蚊式血管
钳分离皮下组织。在股动脉内侧寻找股静脉,用蚊式血管钳
沿静脉周围钝性分离,游离出1.5厘米长的静脉。
5.用血管钳在静脉下方穿出、引出两根结扎线(图10—
操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
1)。
6.将静脉的远心端结扎,结扎线暂不剪断,以便作牵引
用,近心端暂不结扎。选择大小合适的塑料管,将管内外的
消毒液冲洗干净,连接滴注装置,灌满注射液;并将塑料管
尖端剪成斜面,但不应太尖。助手牵拉近心侧丝线,术者左
手牵拉远心侧丝线,右手用眼科剪刀在两线间静脉壁斜形剪
开一小口(静脉管径的l/3)(图10—2)。
7.术者放下剪刀,拿起塑料管。在将塑料管插入静脉
时,斜面应朝向静脉后壁,用其尖端对准静脉切口,挑起近
侧。在插入塑料管时,助手放松近侧丝丝(图10—3)。
操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
8.待塑料管插入约5厘米后,液体进入静脉通畅时,结
操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
扎近侧丝线,防止漏液和滑脱,
剪短两结扎线。
9.消毒切口,缝合。皮肤,利用缝线,结扎固定塑料
管,并剪短结扎线。
10.用消毒纱布覆盖伤口,胶布固定。
术后处理
输液(或血)完毕后,剪去固定塑料管的缝线,拔除塑料
管,伤口稍加压迫止血后敷料盖好。
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