感染后咳嗽的中医治疗思路汇总分析.pdf

世界最新医学信息文摘2019年第19卷第78期235

·中医中药·

感染后咳嗽的中医治疗思路汇总分析

李家亿，王宁

（海慈医疗集团，山东青岛）

摘要：呼吸道感染是生活中极为常见的疾病，随着抗生素的发展，该类疾病逐渐得到了有效的控制，虽然此类疾病的危险性已经大大降低，

但其所带来的一系列症状仍给患者的日常生活及工作带来极大的不良影响，其中咳嗽便是主要的症状之一。感染后咳嗽，是呼吸道感染急性期

消失后，患者咳嗽症状仍然迁延不愈，时长一般可达3-8周之久，虽然感染后咳嗽有一定的自限性，能够自行缓解，但应用抗生素无效，临床

常用镇咳药物等对症治疗。临床上感染后咳嗽非常常见，且多数患者具有强烈的缓解咳嗽症状、治疗疾病的意愿。经过大量临床经验积累，发

现中医对于感染后咳嗽的治疗有很大的帮助，因此本篇笔者将对感染后咳嗽的中医治疗思路进行汇总分析，为临床治疗提供帮助。

关键词：感染后咳嗽；中医治疗

中图分类号：R256.11文献标识码：BDOI:10.19613/ki.1671-3141.2019.78.151

本文引用格式：李家亿,王宁.感染后咳嗽的中医治疗思路汇总分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):235-236.

0引言风热犯肺咳嗽因风热邪气袭于肺系或为风寒之邪郁久化热，

对于感染后咳嗽的中医辨证类型分布，秦文等[1]结合感染后导致肺气宣降失常，其特点为：咳嗽、咳黄色痰，遇热加重，患者怕

咳嗽的病因病机特点，对中医证型进行了统计分析，发先感染后咳热而喜凉。因风邪夹热袭于肺脏，或是久咳病邪入里化热，故应选

嗽的中医辩证分型以风邪犯(袭)肺证为主导，而风寒犯肺、风热用疏散风热之品以及入肺经性寒凉之药物清解肺中邪热，例如：石

郁肺、风燥伤肺、风痰蕴肺证临床较多见。这与其以风邪为主导的膏、黄芩、知母、天花粉、桑叶、枇杷叶、木蝴蝶、马勃等。宋鹏冉[10]

病因和风邪犯肺、肺失宣降的病机密不可分。从上述结论可以看对治疗风热犯肺咳嗽的清肺止咳汤进行了临床研究，发现其可以

出：感染后咳嗽从中医角度来看虽大多可归类于外感疾病，并以风减轻患者临床症状，常用中药如紫苏叶发散表邪，理气宽中，桑叶、

邪为主要因素。江莉君等[2]根据2009年中华中医药学会所颁布菊花、连翘疏散风热；钩藤平熄内风，缓解气道痉挛；前胡、炒杏仁、

的《中医体质分类与判定自测表》进行了问卷调查分析，结果指桔梗化痰止咳，调理气机升降，使气机运动恢复正常，有助于表邪

出气虚质、阳虚质、特禀质为感染后咳嗽患者的主要的体质类型。之宣散，肺气之开合；黄芩苦寒，归肺、胃、胆、大肠经，功善清泻肺

故考虑到患者个人体质因素的影响，笔者认为感染后咳嗽的中医火，也有一定的化痰功效，用于肺热咳嗽之功。王晶波等[11]认为，

辨证论治应为外感风邪和外感兼内伤两个部分，前者以六淫之风病理上若肝气郁结，气郁化火，循径上行，灼肺伤津，影响肺之宣

邪为主，兼夹寒、热、燥、痰等，后者则为外感与患者体质因素共同肃，形成“肝火犯肺”(又称“木火刑金”)之证，出现咳嗽咽干，咳

参与疾病的形成。而治疗方法也可与之对应等大致分为“宣”、引胁痛，甚或咯血等。对于此类患者则可以清肝泻肺之法治疗。

“温”、“清”、“和”、“润”、“补”六法。3和法

1宣法《素问·调经论》曰：“血气不和，百病乃变化而生。”《素问·生

《素问·生气通天论》载：“伤于风者，上先受之”，因风邪易袭阳气通天论》说：“凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，