第四章-精神障碍的症状学.pptxVIP

第四章精神障碍的症状学;第一节概述;精神症状的概念异;2怎样判断正常与异常的精神活动;3精神症状的特点不受意识控制难;精神障碍检查中的注意事项是否存;精神症状的影响因素个体因素:性;第二节常见精神症状;一、感知觉障碍感觉：是大脑通过;知觉的种类按何种感觉占主;感觉与知觉的区别与联系;(一)感觉障碍1、感觉过敏;2、感觉减退(hypoest;3、内感性不适(体感异常,;思考：以下是何感知觉障碍？1．;(二)知觉障碍1、错觉(ill;错觉（illusion）：错误;思考：1．某病人将一盏吊灯看成;错觉与幻想性错觉错觉:对客观;怎样区分正常与病理性错觉：时间;2、幻觉幻觉（ha;根据幻觉所涉及的感官分为幻听、;幻味（gustatoryh;幻觉（凭空的闻语、见人、对话、;思考：1．一位病人主诉在钟表的;【典型病例】１．女?26岁?;按幻觉体验的来源分为真性幻觉和;真性幻觉与假性幻觉真性幻觉形象;功能性幻觉（functiona;入睡前幻觉（hypnagogi;3.感知综合障碍指患者对客观事;3.感知综合障碍1某病人;感知综合障碍与错觉的区别：;二、思维障碍思维特征目的性;思维障碍思维（thinking;正常人思维的特征：（1）目的性;思维障碍：上述任一思维特征发生;（一）思维形式障碍思维奔逸思维;思维中断思维插入思维化声思维扩;思维形式障碍1．思维奔逸（fl;【典型病例】女?50岁?双;思维形式障碍2．思维迟缓（i;思维形式障碍4．思维散漫（lo;思维形式障碍5．思维破裂（sp;【典型病例】男?23岁?精;思维形式障碍6．病理性赘述（c;思维形式障碍8.思维插入和强;【典型病例】男?34岁?精;思维形式障碍11．思维扩散（d;思维形式障碍12.语词新作，;【典型病例】女26岁精神分;语言障碍1、持续语言2、刻板语;（二）思维内容障碍妄想是一种病;妄想（delusion）的特征;妄想按起源与其他心理活动的关系;妄想按结构可分为：系统性妄想非;按妄想内容分类被害;妄想（1）被害妄想（delus;【典型病例】男38岁精神分;妄想（2）关系妄想（delus;【典型病例】女?22岁?精;妄想（3）物理影响妄想（del;【典型病例】男42岁精神分;妄想（4）夸大妄想（grand;妄想（6）疑病妄想（hypoc;妄想（7）钟???妄想（delus;【典型病例】男?23岁?精;妄想（8）嫉妒妄想（delus;【典型病例】男?42岁?精;妄想（9）被洞悉感（exper;【典型病例】男?28岁?精;（三）超价观念（overval;老太胸前挂牌防别人摸;四川内江记者在南环路口找到了网;强迫观念强迫观念（obses;三、注意障碍注意（attent;注意的特征：（1）广度：范围（;常见的注意障碍注意增强（hyp;注意减退（hypoprosex;四、记忆障碍记忆：往事的重现记;常见的记忆障碍记忆增强（hyp;（一）记忆增强（hypermn;（三）遗忘（amnesia）指;遗忘4逆行性遗忘（retrog;（四）错构（paramnesi;（五）虚构（confabula;五、智能障碍智能（intell;智力评定的方法：1.;常见的智能障碍（一）精神发育迟;是指先天或围生期或在生长发育成;是一种综合征，是后天获得的智能;临床上在强烈的精神创伤后可产生;（2）童样痴呆（puerili;定向力定向力指一个人对时间、地;定向力包括对周围环境的定向力和;定向障碍（disorienta;七.情感障碍(一)情感性质的改;1．情感高涨（elation）;4．焦虑（anxiety）?;(二)情感波动性的改变1.情感;1．情感脆弱（情感不稳）:?;4．易激惹性（irritabi;(三)情感协调性的变化1.情感;1．情感倒错（parathym;八.意志障碍意志（will）是;常见的意志障碍意志增强(;（一）意志增强（hyperbu;（三）意志缺乏（abulia）;异食症异食症的发生原因至今不明;九.动作与行为障碍.做个简;l．协调性精神运动性兴奋:动作;(二)精神运动性抑制木僵蜡样屈;1．木僵（stupor）?指;中央电视台心理访谈节目《沉睡的;3．缄默症（mutism）:?;思考：1．一病人能正常吃饭、喝;(三)刻板动作(四)模仿动作;（三）刻板动作（stereot;十.意识障碍嗜睡意识混浊;意识（consciousnes;意识障碍的表现：①感知觉清晰度;确定意识障碍的程度或类型言语;意识障碍的分类据意识障碍的表现;嗜睡持续睡眠，可被唤醒，并能正;（二）意识混浊（confusi;（三）昏睡（sopo