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维普资讯
16医院临床杂志2o08年5月第5卷第3
2006年ACC／AHA／ESC心房颤动控制指南解读
蔡力，陶剑虹，李杰
(四川省人民医院心内科，四川成都610072)
【摘要】关国心脏病学会、美国心脏学会和欧洲心脏病学会(ACC／AHA／ESC)联合发布的2006年心房颤动(简称
房颤)指南，是在2001年房颤指南的基础上，结合近期发表的大量大规模临床试验证据进行的修订，包括血栓的预防、控
制室率与窦性心律转复的药物治疗以及射频消融治疗心房颤动。
【关键词】2006年心房颤动指南；解读
【中图分类号】R54175【文献标识码】A文【章编号】1672-6170(2008)03-0016-02
Readoutonthe2006editionofatrialfibrillation-controlguidelinesbyhteACC／AHA／ESC
CA1Li，TAOJian—hong，12批(DeramnentofCantiology，SichuanProvincialPeople’SHospital，Chengdu6113072，Ch／M)
A【bstract】The2006editionofatrialfibrillation—controlguidelinesissudebytheAmericanCardiologyCollege，Americna
CardiologicalAssociation，andEuropeanCardiologicalAssociationhasbeenrevisedonthebasisofthe2001editionaswellasa
greatdealoflargescaleclinicaltrialevidences．Thecontentsoftheugidelineincludethepreventionofthrombosis，medicationfor
ventriculraratecontrolandsinusrhythmconversionaswellasatrialfibrillationtreatmentbytheradiofrequencyablationtechnique．
K【eywords】2006editionofatrialfibrillation—controlugidelines；Readout
美国心脏病学会、美国心脏学会和欧洲心脏病学会略并不比用药物控制心室率好。事实上，复律治疗的潜
(ACC／AHA／ESC)于2006年8月联合发布了2006年在利益已经被抗心律失常药物的不良反应所削弱。室
心房颤动(简称房颤)指南。该指南正是在2001年房率控制的目标是静息时为60～80次／分，中等程度活动
颤指南的基础上，结合近期发表的大量大规模l晦床试验时为90～115次／分。B一受体阻滞剂和非二氢砒啶类药
证据进行的修订。物仍然是心室率控制的首选(I类推荐)，地高辛则是
心力衰竭伴房颤的首选。新指南肯定了胺碘酮在控制
1血栓的预防
心室率方面的作用，并在房颤伴旁道或伴心力衰竭的患
2006年房颤指南与2001年版相比，新指南采用更者中推荐使用(Ⅱa)，而其在旧指南中为Ⅱb类推荐。
具体的策略，强调对患者危险因素进行分层，根据危险另外针对院外房颤的处理，PaoloAlboni设计了称之为
分层选用抗血栓栓塞药物，风险因素分为低危(女性、“Pill—in—thepocket”的治疗策略：按照体重给予口服
年龄65～74岁、冠状
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