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糖尿病预防与干预演讲人：日期：

目录CATALOGUE糖尿病概述糖尿病预防措施糖尿病早期筛查与诊断药物治疗与非药物治疗选择生活方式干预在糖尿病管理中重要性并发症预防与处理策略

01糖尿病概述PART

定义糖尿病是一种代谢性疾病，以高血糖为主要特征，由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。发病机制糖尿病的发病机制涉及胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗等方面，与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。定义与发病机制

糖尿病的临床表现包括多饮、多尿、多食、体重下降等，还可能伴有疲乏、视力模糊等症状。临床表现根据糖尿病的病因和临床表现，可将其分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等类型。分型临床表现及分型

诊断标准与流程诊断流程糖尿病的诊断流程包括初步筛查、进一步检查、确诊和分型等步骤，需遵循专业诊断标准进行。诊断标准糖尿病的诊断标准主要基于血糖水平，包括空腹血糖、随机血糖和口服糖耐量试验等。

危害长期存在的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。并发症危害及并发症糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症，急性并发症如酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等，慢性并发症如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。0102

02糖尿病预防措施PART

合理膳食与营养搭配控制总热量摄入根据身体需求，合理控制每日热量摄入，维持理想体重。均衡营养食物应多样化，摄入适量的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。高纤维饮食增加膳食纤维的摄入，有助于控制血糖和血脂。限制糖分摄入减少加工食品和饮料中的糖分摄入，避免血糖急剧升高。

规律运动与健身计划有氧运动如慢跑、游泳、骑自行车等，有助于消耗血糖，提高心肺功能。力量训练增强肌肉力量，提高基础代谢率，有助于长期控制血糖。平衡运动将有氧运动与力量训练相结合，以达到最佳运动效果。定期监测在运动过程中，注意监测血糖变化，及时调整运动强度和时间。

过重或肥胖是糖尿病的重要危险因素，需通过合理饮食和运动减轻体重。减轻体重腹部脂肪堆积与糖尿病风险密切相关，需保持合适的腰围。腰围控制定期检查体重、腰围以及血糖等指标，及时发现并干预异常。定期体检控制体重和腰围管理010203

吸烟会增加糖尿病的风险，应尽早戒烟。戒烟限酒心理调适过量饮酒可能导致血糖波动和低血糖，应限制酒精摄入。长期压力、焦虑等负面情绪会影响血糖水平，需学会自我调节和释放压力。戒烟限酒及心理调适

03糖尿病早期筛查与诊断PART

高危人群识别糖尿病家族史、肥胖或超重、长期缺乏运动、高血压、血脂异常、妊娠糖尿病史等。筛查方法空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、糖化血红蛋白（HbA1c）检测等。高危人群识别及筛查方法

空腹血糖、餐后血糖、随机血糖等，了解血糖水平及波动情况。血糖检测反映近2-3个月血糖平均水平，用于评估糖尿病控制情况。糖化血红蛋白检测包括胰岛素、C-肽等，了解胰岛分泌功能及是否存在胰岛素抵抗。胰岛功能检查实验室检查项目选择及解读

根据血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能等检查结果，评估病情严重程度及并发症风险。病情评估包括生活方式干预（如饮食、运动）和药物治疗（如口服降糖药、胰岛素治疗），制定个体化治疗方案。治疗方案制定确诊后评估及治疗方案制定

随访监测定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标，评估病情变化及治疗效果。效果评价根据随访监测结果，调整治疗方案，提高治疗依从性，降低并发症风险。随访监测和效果评价

04药物治疗与非药物治疗选择PART

噻唑烷二酮类主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ起作用，增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。磺酰脲类刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加胰岛素的敏感性，降低血糖。双胍类抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，降低血糖。α-糖苷酶抑制剂在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶，从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。口服降糖药物种类及作用机制

胰岛素需要掌握正确的注射技术和剂量，避免低血糖和体重增加等不良反应。GLP-1受体激动剂需注射给药，能够抑制胰高血糖素分泌，同时促进胰岛素分泌，降低血糖，需注意胃肠道反应。DPP-4抑制剂能够抑制DPP-4酶活性，提高GLP-1水平，刺激胰岛素分泌，降低血糖，需注意观察肝功能。注射类降糖药物使用注意事项

控制饮食、加强锻炼、戒烟限酒等生活方式的调整，是治疗糖尿病的基础。生活方式干预通过血糖监测了解患者的血糖控制情况，指导药物治疗和调整饮食。血糖监测对患者进行糖尿病知识和自我管理能力的教育，提高治疗依从性。糖尿病教育非药物治疗方法介绍010203

个体化治疗方案制定原则病情评估根据患者的年龄、性别、BMI、并发症等因素，制定个体化的治疗方案。药物治疗选择根据患者的血糖特点、药物作用机制和不良反应