左股骨多段骨折护理查房.pptx

左股骨多段骨折护理查房

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目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

患者基本信息与病情回顾

疼痛管理与舒适度调整

伤口护理与感染预防策略

肢体功能康复锻炼指导

日常生活自理能力培训

心理护理与健康教育普及

患者基本信息与病情回顾

01

姓名

（患者姓名）

性别

（患者性别）

职业

（患者职业）

入院原因

因左股骨多段骨折入院

年龄

（患者年龄，注意此处不应出现具体出生年月日）

病史

患者自诉受伤经过，医生询问并记录

体征

左下肢明显畸形，异常活动，可触及骨擦感

影像学检查

X线片显示左股骨多段骨折，CT检查进一步明确骨折类型和移位情况

根据患者病情，医生制定个性化治疗方案，包括手术复位内固定、外固定等

患者入手术室，在麻醉下行左股骨多段骨折切开复位内固定术，手术顺利，术后安返病房

治疗方案

手术过程

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生命体征

患者生命体征平稳，无发热、感染等迹象

疼痛评估

患者疼痛逐渐减轻，已可耐受

肢体功能

左下肢功能逐渐恢复，可进行被动活动

影像学检查

术后X线片显示骨折对位对线良好，内固定物位置稳定

疼痛管理与舒适度调整

02

疼痛评估方法

采用数字评分法（NRS）和面部表情疼痛量表（FPS）等主观评估工具，结合患者行为和生理指标进行客观评估。

工具使用

使用疼痛评估表记录患者疼痛程度、性质、部位、持续时间等信息，以便及时了解患者疼痛状况。

根据疼痛程度制定个体化药物治疗方案，包括非甾体抗炎药、阿片类药物等，确保患者疼痛得到有效控制。

药物治疗方案

定期评估药物治疗效果，及时调整药物剂量和种类，确保患者用药安全有效。

执行情况跟踪

采用心理干预、物理疗法、中医针灸等非药物治疗手段，缓解患者疼痛，提高舒适度。

通过图片、视频等形式展示非药物干预措施的具体操作方法和效果，增强患者信心。

展示方式

非药物干预措施

针对患者疼痛程度和舒适度需求，制定个体化的舒适度调整策略，包括调整床位、使用舒适垫、调整环境温度等。

舒适度调整策略

将舒适度调整策略纳入日常护理工作中，确保患者得到及时有效的舒适度调整。同时，加强与患者的沟通交流，了解患者需求，不断改进和优化护理措施。

部署实施

伤口护理与感染预防策略

03

准备工作

确保操作环境清洁，准备好所需的无菌敷料、消毒液、手套等物品。

清洁伤口

用生理盐水或适宜的消毒液清洗伤口，去除血痂和坏死zu织。

换药操作

根据伤口情况选择合适的敷料，注意无菌操作，避免交叉感染。

包扎固定

用绷带或纱布妥善包扎伤口，保持其稳定性。

引流管标识

明确标识引流管名称、置入时间等信息，便于观察和管理。

引流管通畅

定期检查引流管是否通畅，避免打折、扭曲或堵塞。

引流袋更换

定期更换引流袋，保持其密闭性和无菌状态。

注意事项

提醒患者及家属注意保护引流管，避免牵拉、脱落等情况发生。

根据患者病情、伤口情况、引流管等因素评估感染风险。

感染风险评估

针对评估结果，制定个性化的感染预防方案，如加强伤口清洁、使用抗生素等。

预防措施部署

加强医护人员感染预防和控制知识的培训，提高其防范意识。

医护人员培训

保持病房环境清洁、通风良好，减少污染源。

环境管理

肢体功能康复锻炼指导

04

被动关节活动度训练的重要性

01

在骨折初期，由于疼痛和肿胀，患者往往无法进行主动关节活动。此时，通过被动关节活动度训练，可以维持关节的灵活性，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

被动关节活动度训练的方法

02

由医护人员或家属协助患者进行关节的被动屈伸、内收外展等运动，注意动作轻柔、缓慢，避免引起患者疼痛。

被动关节活动度训练的注意事项

03

在训练过程中，要密切观察患者的反应，如出现疼痛、面色苍白等异常情况，应立即停止训练。

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随着骨折的愈合和疼痛的减轻，患者应逐步过渡到主动关节活动度训练，以增强关节周围肌肉的力量和耐力。

主动关节活动度训练的意义

患者可在医护人员或家属的协助下进行关节的主动屈伸、内收外展等运动，也可利用器械进行辅助训练。

主动关节活动度训练的方法

在训练过程中，要遵循循序渐进的原则，逐渐增加训练强度和时间，避免过度疲劳和损伤。

主动关节活动度训练的注意事项

肌力增强训练有助于提高患者的肌肉力量和耐力，为后续的行走和日常生活活动打下基础。

肌力增强的意义

可采用等张训练、等长训练等不同的肌力增强方法，根据患者的具体情况选择合适的训练方式。

肌力增强的方法

在训练过程中，要注意保护骨折部位，避免过度用力和不当姿势导致的损伤。同时，要关注患者的反应和感受，及时调整训练计划。

肌力增强的注意事项

平衡和协调功能恢复的意义

平衡和协调功能恢复锻炼有助于提高患者的稳定性和协调性，减少跌倒等意外事件的发生。

平衡和协调功能恢复的方法

可采用站立平衡训练、步行训练、单腿站立训练等多种方法进行平衡