2024版牙齿矫正修复与维护服务协议3篇.docx

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20XX

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甲方：XXX

乙方：XXX

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RESUME

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2024版牙齿矫正修复与维护服务协议

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1服务提供方信息

1.2服务接受方信息

2.服务内容与范围

2.1矫正修复服务内容

2.2维护服务内容

2.3服务期限

3.服务费用与支付方式

3.1服务费用标准

3.2支付方式及时间

3.3逾期付款责任

4.服务流程与时间安排

4.1初诊咨询

4.2确定治疗方案

4.3矫正修复实施

4.4治疗效果评估

4.5后期维护

5.服务质量保障

5.1服务质量标准

5.2质量投诉处理

5.3质量改进措施

6.保密条款

6.1保密信息范围

6.2保密义务

6.3保密违约责任

7.争议解决方式

7.1争议解决途径

7.2争议解决期限

7.3争议解决费用

8.合同解除与终止

8.1合同解除条件

8.2合同终止条件

8.3合同解除或终止的程序

9.合同生效与备案

9.1合同生效条件

9.2合同备案要求

10.合同变更与补充

10.1合同变更条件

10.2合同补充条款

11.法律适用与管辖

11.1适用法律

11.2争议管辖

12.合同附件

12.1服务协议附件

12.2其他相关附件

13.其他约定事项

13.1服务提供方责任

13.2服务接受方责任

13.3其他特殊约定

14.合同签署与生效日期

14.1签署时间

14.2生效日期

第一部分：合同如下：

1.合同双方基本信息

1.1服务提供方信息

服务提供方名称：X口腔医院

服务提供方地址：省市区路号

联系电话：X

1.2服务接受方信息

服务接受方姓名：

服务接受方地址：省市区路号

联系电话：X

2.服务内容与范围

2.1矫正修复服务内容

口腔检查：包括全景X光片、咬合分析等；

矫治方案设计：根据口腔检查结果，制定个性化矫正修复方案；

矫治器安装：包括固定矫治器、隐形矫治器等；

矫治器调整：根据矫正进度，定期调整矫治器；

矫治效果评估：定期检查矫正效果，确保达到预期目标。

2.2维护服务内容

定期口腔检查：每年至少进行两次口腔检查；

口腔保健指导：提供正确的刷牙方法、使用牙线等口腔保健知识；

龋齿预防：定期进行氟化物处理，预防龋齿发生；

突发情况处理：遇到口腔问题，提供紧急处理方案。

3.服务费用与支付方式

3.1服务费用标准

初诊咨询费用：500元；

矫治方案设计费用：1000元；

矫治器安装费用：根据矫治器类型及治疗方案，费用在500020000元之间；

定期矫正调整费用：每次500元；

定期口腔检查费用：每次300元；

其他相关费用：如X光片、咬合分析等，费用另行计算。

3.2支付方式及时间

服务费用可一次性支付，也可分期支付；

支付时间：在服务项目开始前支付相应费用。

4.服务流程与时间安排

4.1初诊咨询

服务提供方在接到服务接受方预约后，安排口腔检查；

口腔检查后，根据检查结果，确定矫正修复方案。

4.2确定治疗方案

服务提供方向服务接受方详细介绍治疗方案；

服务接受方在了解治疗方案后，确认方案。

4.3矫正修复实施

服务提供方根据治疗方案，进行矫正修复；

服务接受方按时到院接受治疗。

5.服务质量保障

5.1服务质量标准

服务提供方确保服务接受方在治疗过程中，口腔健康状况得到改善；

服务提供方确保矫正修复效果达到预期目标。

5.2质量投诉处理

服务接受方对服务质量有任何不满，可向服务提供方提出投诉；

服务提供方在接到投诉后，及时进行调查处理。

5.3质量改进措施

服务提供方根据投诉处理结果，制定质量改进措施；

服务提供方定期对服务质量进行评估，确保服务质量不断提升。

6.保密条款

6.1保密信息范围

服务提供方在提供服务过程中，了解到的服务接受方个人信息；

服务接受方在治疗过程中，提供的口腔健康状况等信息。

6.2保密义务

服务提供方对保密信息负有保密义务，不得泄露给任何第三方。

6.3保密违约责任

如服务提供方泄露保密信息，承担相应的法律责任。

8.争议解决方式

8.1争议解决途径

双方应通过友好协商解决争议；

若协商不成，任何一方均有权将争议提交至省市区人民法院诉讼解决。

8.2争议解决期限

双方应在争议发生后30日内进行友好协商；

若协商未果，任何一方均有权在协商期满后15日内向人民法院提起诉讼。

8.3争议解决费用

争议解决过程中产生的律师费、诉讼费等费用，由败诉方承担。

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