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肩膀有这种疼痛警惕是癌症前兆

肩膀有这种疼痛警惕是癌症前兆

2016-01-2918:00

一说到肝癌，老百姓想到的就是肝区痛、黄疸、腹胀、

消瘦。其实不然，由于肝脏强大的代谢功能，肝癌的表现多

种多样，容易被忽视。专家提醒，如果出现反反复复的右肩

膀隐痛不适，通过适当的治疗，未能好转时，也要及时查查

肝脏有无病变，以排除存在隐匿肝癌的可能，对于有肝炎病

史的人来说更是如此。

肝癌为何会引起右肩痛?

右肩的疼痛，对于许多人来说也许只是小毛病，普遍以

为是睡觉时压着了或者是干重活时累着了，很少引起重视，

甚至还会以为是肩周炎，以至于延误治疗，当发现是肝癌时，

却错过了最佳的治疗时间。为什么肩膀疼痛会是肝癌引起的

呢?

专家解释，体表皮肤的疼痛部位往往就是皮肤受伤的部

位，但是内脏的病变引起的疼痛就不像体表的皮肤那样定位

准确，往往会表现为反射痛或牵涉痛，疼痛的部位并不是病

变的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牵涉痛，这可能是肝癌

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压迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神经所引起的。

肝位于上腹部，肝癌初期并无征兆，一般人难以察觉，

甚至当肿瘤增大至十厘米以上时，有的人还是缺乏典型症

状。当肝脏肿瘤逐步增大，有可能会压迫附近的横膈膜，亦

可压着肺部以下的肌肉神经。而这些被压着的神经正好是连

接右肩的神经，就会引发右肩疼痛。所以，当出现反反复复

的右肩膀疼痛时，经过适当的治疗，症状未能好转，要及时

检查肝脏以排除存在的病变。

有肝病病史更要当心

目前研究认为，肝癌的病因主要与乙型肝炎病毒、丙型

肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传

因素、嗜酒、吸烟、熬夜、饮食作息不规律等因素有关。研

究表明，“慢性乙型肝炎患者发生肝细胞性肝癌的危险性高出

正常人40倍”。一般认为，乙肝病毒在反复感染肝细胞的过

程中，会整合到肝细胞的基因组，使其发生突变。但癌症的

发生是多因素作用、多阶段演变的过程，不是所有乙肝患者

都会患肝癌。

专家提醒，如果已经感染乙型肝炎，但经常嗜酒吸烟，

作息不规律、心情郁闷，那患癌生病的概率将更进一步加大。

这里要特别提醒本身就有肝炎病史的患者，如果反复右肩疼

痛，不要掉以轻心“自诊”为肩周炎，应该及时做甲胎蛋白和

超声波检查，必要时行增强CT或MR检查。

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中西医结合，疗效更佳

近年来，肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”，5

年生存率也由2.6%提高到20.6%。目前肝癌的治疗强调多种

手段综合治疗，中医强调辨证施治及“整体”治疗，运用得当

可与手术、放化疗等治疗手段互为补充、相得益彰。

指出，千万不要等到手术和放化疗等各种现代医学手段

用尽了、“没辙”了才来求助中医。“将中医药当成癌症的最后

治疗手段，其实是个误区。”专家认为，以肝癌治疗为例，早

期患者手术后5年复发率高达50%，术后配合中医药治疗健

脾保肝，可提高患者的机体免疫力、促进脏腑功能恢复，降

低复发率;而对处于放化疗阶段的肝癌患者，配合中医药治疗

能够减少药物的副作用，以助提高其生活质量和生存期。

肝癌早期六大危险夺命信号最易忽视

肝区疼痛

绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生

率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质

为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，

患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。

疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵

拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

消化道症状

食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是

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肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。

腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发

生率较高，易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致

的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀

亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、

恶心等症状。

发热

相当一部分的