检验科各项管理制度.pdfVIP

检验科工作制度

1实行科主任负责制、健全科室管理系统。加强医德教育、坚持以患为中心，提高检

验质量和服务质量。进行检验理论与方法学研究，不断开展新的检验项目，积极开展检验教

学，不断提高全员素质。密切与临床科室的联系，参预临床医疗、教学和科研工作。

2实验室内应保持整洁、肃静。工作前、后均要进行卫生打扫和整理。

3检验单由具有处方权的医师逐项填写，规范彻底，临床诊断和检验目的应明确，全名

签字。要向患或家属详细交待标本采集和送检等注意事项。对不符合检验要求的标本，

不患上接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。

4检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发我告，对未能独立工作的初级检验人

员和进修实习人员所写的报告，应有带教老师审核签发，院外的标本应由科主任或科主任

指定的人员签发报告。

5遵照《临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行。

定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度，精密度，定期进行校正。定期修订操作手册,

以推动检验技术的标准化和翅范化。

6加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制订质量工作手册。健全室内质量控制制

度，积极参加室间质量评价。

7健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、准确，

妥善保管，归档存放5年。

8制订全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极进行科研的选题，论证和

申报工作，组织攻关，发表论文。

9建立制度执行情况的监督检查措施，重视信息反馈，切实抓好制度的落实和完善。

1

检验科技术质量管理制度

1必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每

个检验人员的自觉行动。同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的求，全面

加强技术质量管理。

2建立和健全科室技术质量管理组织，适当安排兼职人员负责检验科技术质量管理工作。

管理内容包括：制订目标、计划、指标、方法、措施，实施检查、总结、效果评价及信息反

馈，定期向上级报告。

3各专业实验室制订质量控制制度，开展室内质量控制，做到日有操作记录，月有小

结、分析，年有终结。发现失控及时纠正，未纠正前停发检验报告，纠正后再重检、报告。

4加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。新引进或者维修后仪器须经校正合格后，

方可用于检测标本。

5及时掌握业务动态，统一调度人员、设备，建立正常的工作秩序，保证检验工作的正

常达转。

6建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防

差错事故发生。

7做好新技术的开辟和业务技术的保密工作。

8积极参加室间质量评价活动，努力提高质评水平。

2

急诊检验管理规定

1急诊检验的求

1.1检验人员接到急诊样本后，应及时进行检验，准确地报告检验结果。检验科可根据急

诊工作的实际需，配备专用急诊检验窗口和相关设备。急诊检验工作在日常工作时间由各实

验组完成，值班时间由值班人员完成。

1.2急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需，填写急诊检验电子申请单，申请单上需

注明“急”特（殊情况可用纸质申请单，但须注明“急诊”）,标本由护士或者科室义工急送

检验科。

1.3若需由检验科采样的，检验人员接到急诊检验单后，必须在5分钟内将标本采集完毕。

静脉血由护士采集，脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。粪便、尿液等由护士或者科室义

工连检验单一起送至检验科。

1.4检验人员接到标本后，必须先检查检验标本是否符合要求，而