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临床检验基础第5版大专
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临床检验概述
样本采集与处理
常规临床检验项目
生化检验项目
免疫学检验项目
微生物学及寄生虫学检验项目
检验结果分析与报告解读
01
临床检验概述
PART
健康评估
通过对人体样本的检测，评估人体健康状况，发现潜在的健康问题，为健康管理提供依据。
疾病预防
在临床前进行筛查和诊断，及时发现和处理潜在的疾病，避免疾病的发展和传播。
疾病的诊断
为临床提供准确、及时的检验结果，帮助医生对疾病进行正确的诊断和有效的治疗。
检验医学的重要性
临床检验是指运用各种技术手段和仪器，对人体样本（如血液、尿液、组织等）进行检测和分析，为临床诊断和治疗提供实验室依据。
定义
临床检验按照不同的标准和方法进行分类，如按照检验项目可分为生化检验、免疫学检验、微生物学检验等；按照检验方法可分为定性检验、定量检验、形态学检验等。
分类
临床检验的定义与分类
早期阶段
临床检验始于医疗实践的初期，当时主要是通过简单的试验和观察来判断疾病。
近代发展
随着医学科学的发展，临床检验逐渐从简单的试验和观察发展成为一门独立的学科，并逐渐形成了完善的理论体系和技术体系。
现代进步
现代临床检验技术发展迅速，自动化、智能化、信息化等技术不断引入和应用，使得临床检验的准确性和效率得到了极大的提高。
临床检验的发展历程
01
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03
02
样本采集与处理
PART
样本类型及采集方法
血液样本
静脉采血、动脉采血、毛细血管采血，选择合适的抗凝剂。
尿液样本
收集中段尿、导尿、24小时尿等多种方法，注意避免污染。
粪便样本
采集不同部位粪便，注意避免尿液、水等污染。
体液及分泌物样本
如脑脊液、胸腹水、关节液等，采取无菌穿刺术采集。
血液样本
及时分离血清或血浆，避免溶血，按检测要求冷藏或冷冻保存。
尿液样本
及时送检，如需保存应冷藏，并加入防腐剂。
粪便样本
选择含有病理成分的粪便，加入保存液或冷藏。
体液及分泌物样本
离心分离上清液和沉淀物，分别保存，避免污染。
样本处理与保存
样本采集中的注意事项
遵循无菌操作
采集样本时，需严格遵守无菌操作规范，避免污染。
标识清晰
样本容器上需清晰标注患者信息、采集时间等内容，以免混淆。
采集量适中
采集样本时，需根据检测项目要求，采集适量的样本，避免过多或过少。
特殊处理
对于某些特殊样本，如咽拭子、鼻拭子等，需按照特定要求进行采集和处理。
03
常规临床检验项目
PART
判断感染、炎症或血液病，以及免疫状态。
白细胞计数及分类
评估止血功能和血液凝固情况。
血小板计数
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评估贫血或出血情况，以及血液携氧能力。
血红蛋白测定
反映红细胞在血液中的占比，有助于贫血的诊断。
红细胞压积
血液常规检验
反映肾脏浓缩功能，辅助判断脱水或水肿。
检测尿液中的蛋白质，辅助肾脏疾病和泌尿系统疾病的诊断。
评估血糖水平和糖尿病控制情况。
观察尿液中的细胞、管型、结晶等，辅助泌尿系统疾病的诊断。
尿液常规检验
尿比重测定
尿蛋白
尿糖
尿沉渣镜检
粪便常规检验
粪便外观和性状
了解消化系统的基本情况，如炎症、出血或消化不良。
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03
01
粪便细胞检查
检测粪便中的白细胞、红细胞等，辅助判断肠道炎症或感染。
粪便隐血试验
检测消化道微量出血，辅助诊断胃肠道疾病。
寄生虫和虫卵检查
发现寄生虫感染，如蛔虫、钩虫等。
脑脊液常规检验
评估脑部疾病，如脑膜炎、脑瘤等。
其他体液常规检验
浆膜腔积液常规检验
判断胸水、腹水等浆膜腔积液的性质和病因。
关节腔积液常规检验
诊断关节炎、关节感染等疾病。
精液常规检验
评估男性生育能力和生殖系统疾病。
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04
生化检验项目
PART
反映糖代谢情况，主要用于糖尿病的诊断和监测。
血糖测定
包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等，用于评估脂代谢和动脉粥样硬化的风险。
血脂测定
反映近8-12周总的血糖水平，是糖尿病控制情况的重要指标。
糖化血红蛋白检测
血糖与血脂检测
肝酶测定
包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等，用于评估肝细胞损伤和肝功能。
蛋白质代谢检测
总蛋白、白蛋白、球蛋白等，用于评估肝脏合成功能和疾病的鉴别诊断。
肾功能标志物检测
血肌酐、尿素氮、尿酸等，用于评估肾脏排泄功能和肾功能损伤程度。
肝功能与肾功能检测
电解质测定
包括钠、钾、氯等，用于评估体内水分和电解质平衡状况。
酸碱平衡检测
pH值、碳酸氢盐等，用于判断酸碱平衡紊乱的类型和程度。
电解质与酸碱平衡检测
甲状腺激素检测
皮质醇、醛固酮等，用于肾上腺皮质功能的评估和相关疾病的诊断。
肾上腺皮质激素检测
性激素检测
雌二醇、孕酮、睾酮等，用于性腺功能和性早熟等疾病的诊断。
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