《褥疮的治疗与护理》课件.pptVIP

**********************褥疮的治疗与护理褥疮的定义长期压迫褥疮是指由于长期受压，局部组织血液循环障碍，导致皮肤及皮下组织发生缺血、缺氧，继而发生坏死和溃烂的慢性疾病。常见部位好发于身体长期受压的部位，如骶尾部、坐骨结节、足跟、踝部、肩胛骨等。严重影响会给患者带来巨大的痛苦，并可能导致感染、败血症等并发症，严重影响患者的健康和生活质量。褥疮的危害感染风险褥疮可引发细菌感染，导致败血症，严重者可危及生命。疼痛褥疮患者常伴有剧烈疼痛，影响生活质量，加重心理负担。活动受限褥疮可导致患者活动受限，影响康复，增加护理难度。经济负担褥疮的治疗需要长期护理，费用昂贵，给家庭造成经济负担。褥疮的发生原因压力长时间保持同一个体位，局部组织长期受压，导致血液循环障碍。摩擦皮肤与床单或其他物体之间摩擦，导致皮肤表层受损，易发生褥疮。潮湿皮肤长时间潮湿，如尿失禁或出汗，容易滋生细菌，加重皮肤损伤。营养不良患者营养不良，抵抗力下降，皮肤组织更容易受到损伤。褥疮的分期Ⅰ期皮肤轻微发红，但没有破损，按压后颜色不会褪去。Ⅱ期皮肤出现水泡或浅层溃疡，表皮破损，但没有深及皮下组织。Ⅲ期溃疡深及皮下组织，可能看到脂肪，但没有深及肌肉。Ⅳ期溃疡深及肌肉，甚至可能看到骨头，伴有脓液或坏死组织。褥疮的预防定期翻身每2小时翻身一次，改变体位，减轻局部压力，促进血液循环。皮肤护理保持皮肤清洁干燥，使用保湿霜，避免摩擦和刺激。压力缓解使用气垫床、羊毛垫等，减轻对皮肤的压迫，改善血液循环。营养支持提供高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强机体抵抗力。褥疮的护理皮肤清洁保持皮肤清洁干燥，并定期用温水和温和的肥皂清洗。压力缓解定期翻身，使用气垫或特殊床垫来减轻压力。营养支持提供充足的营养，保证蛋白质和维生素的摄入。褥疮的创面评估1颜色红色、紫色、黑色2大小厘米或英寸3深度I-IV期4分泌物类型、数量创面清洁与消毒1清除坏死组织用无菌生理盐水或消毒液轻轻冲洗创面，去除污垢和坏死组织。2消毒处理根据创面情况选择合适的消毒液，如过氧化氢、碘伏等，并进行消毒。3保持干燥用无菌纱布轻轻擦干创面，保持创面干燥。创面包扎与换药1无菌操作严格执行无菌操作，防止感染。2伤口评估观察创面颜色、大小、分泌物等。3敷料选择根据创面类型和大小选择合适的敷料。4固定包扎包扎方法要正确，避免压迫血管和神经。创面包扎和换药是褥疮护理的重要环节，需要严格执行无菌操作，避免感染。根据创面类型和大小选择合适的敷料，并固定包扎。褥疮患者体位的调整1定期翻身每2小时翻身一次，避免长期处于同一姿势2抬高床头减轻头部压力，改善血液循环3使用气垫床减轻局部压力，促进血液流通患者营养的支持1高热量褥疮患者需要摄入高热量的食物，以满足身体的能量需求。2高蛋白足够的蛋白质可以促进创面的愈合，增强机体的抵抗力。3富含维生素维生素A、C、E等可以促进创面修复，提高免疫力。4易消化选择易于消化的食物，避免给肠胃造成负担。皮肤保护与护理皮肤清洁定期清洁皮肤，清除污垢和汗液。使用温和的肥皂或清洁剂，避免刺激性成分。皮肤保湿保持皮肤湿润，防止皮肤干燥和龟裂。使用保湿霜或乳液，选择适合皮肤类型的产品。皮肤保护避免阳光直射，使用防晒霜，保护皮肤免受紫外线的伤害。压力缓解措施体位变换每2小时变换一次体位，避免长时间保持同一个姿势。建议采用侧卧位、仰卧位交替进行，并使用床头抬高或垫枕头等方法减轻局部压力。压力缓解垫使用压力缓解垫可以均匀分散体重，减轻局部压力。选择合适的压力缓解垫，并定期更换以保证其功效。皮肤护理保持皮肤清洁干燥，并使用保湿霜或润肤乳来滋润皮肤。避免使用刺激性肥皂或酒精消毒液，以免损伤皮肤。并发症的预防压疮定期翻身，减轻压力感染保持创面清洁，消毒愈合不良提供充足营养，促进愈合常见的褥疮护理产品气垫床减轻压力，改善血液循环。防褥疮垫防止褥疮形成，提供额外保护。创面敷料促进创面愈合，保持清洁干燥。营养补充剂增强患者抵抗力，加速愈合。褥疮围护的基本技术皮肤清洁使用温水和中性肥皂，避免使用刺激性清洁剂体位调整每2小时翻身一次，并使用气垫或特殊床垫减轻压力营养支持提供充足的蛋白质、维生素和矿物质，以促进组织修复压力缓解使用支撑垫或特殊床垫减轻压力，并避免长时间保持固定姿势创面愈合的评估与处理评估处理观察创面颜色、大小、分泌物根据评估结果调整护理方案评估患者疼痛、瘙痒提供疼痛管理和皮