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内科考试题+参考答案

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1.缩窄性心包炎最常见的病因是

A、化脓性

B、结核性

C、放射性

D、创伤性

E、肿瘤

正确答案：B

2.病人,女性,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰5年,长期卧床,皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是

A、腰骶部

B、胫前部

C、足踝部

D、肩胛部

E、枕部

正确答案：A

3.3高血压急症治疗应选用的快速降压药物是

A、依那普利

B、硝普钠

C、硝酸甘油

D、硝苯地平(硝苯吡啶)

E、普萘洛尔

正确答案：B

4.关于对心律失常患者的健康指导,不妥的叙述是

A、防治原发病,避免诱因

B、遵医嘱服用抗心律失常药物

C、可选择辛辣食物以促进食欲

D、注意休息,劳逸结合

E、定期门诊复查

正确答案：C

5.以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了

A、卧位心绞痛

B、起立或走动时晕厥

C、劳累时呼吸困难

D、胸痛

E、胸骨左第3肋~第4肋间收缩期喷射性杂音

正确答案：A

6.病人，女，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。改善病人缺氧的最佳措施是

A、鼓励深呼吸和排痰

B、持续高流量吸氧

C、避免输液过量过快

D、呼气终末正压通气

E、按时使用有效抗生素

正确答案：D

7.下列对于高血压诊断的说法正确的是

A、不同时间测量二次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

B、测量二次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

C、测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

D、不同时间测量三次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

E、不同时间测量三次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

正确答案：D

8.心脏瓣膜的功能是

A、净化血液

B、起部位血液泵的作用

C、调节心脏功能

D、防止血液反流

E、以上都是

正确答案：D

9.以下关于慢性心力衰竭的说法错误的是

A、高血压使心脏前负荷逐渐加重，最终可引起心力衰竭

B、主动脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭

C、二尖瓣关闭不全会加重心脏的容量负荷，导致心力衰竭

D、心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常

E、心肌梗死后损伤心肌细胞，导致心排出量不足，出现心力衰竭症状

正确答案：A

10.医院获得性肺炎最常见的病原菌是

A、肺炎支原体

B、肺炎链球菌

C、革兰阴性杆菌

D、肺炎衣原体

E、革兰阳性球菌

正确答案：C

11.下列心血管疾病中易引起脑栓塞的是

A、急性心肌梗死

B、病毒性心肌炎

C、肥厚型心肌病

D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E、慢性肺源性心脏病

正确答案：D

12.病人,女性,50岁。因心力衰竭人院,诊断为心功能Ⅱ级。病人应表现为

A、日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解

B、休息时即有呼吸困难

C、一般活动不引起疲乏,呼吸困难

D、轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

E、不能从事任何体力活动

正确答案：A

13.患者男性，62岁。发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型）。检查：血压150/90mmHg，心率130次/分。给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。关于β受体阻滞剂的药理作用，以下说法正确的是

A、可提高外周阻力

B、可增加肾素释放

C、可减慢心率

D、可扩张支气管

E、可增加心排出量

正确答案：C

14.患者男性，28岁劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是

A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、限制型心肌病

D、病毒性心肌炎

E、克山病

正确答案：B

15.冠心病具有确诊价值的检查手段是

A、超声心动图

B、心电图

C、运动负荷试验

D、冠状动脉造影

E、放射性核素检查

正确答案：D

16.护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠，应多饮水，其原因是因为多饮水可以

A、加速毒素及炎性分泌物排出

B、促进痰液稀释而容易排出

C、补充出汗等所丢失的水分

D、加速细菌排出

E、降低出血性膀胱炎的发生

正确答案：B

17.患者，女性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为

A、肺气肿

B、右心衰竭

C、呼吸衰竭

D、左心衰竭

E、全心衰竭

正确答案：B

18.患者男，59岁。患高血压12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年