大量不保留灌肠操作SOP.pdf

名称大量不保留灌肠标准作业指导书（SOP）

部门护理部起草科室普外科

文件编号HLB-JX-CZ-2024002制定日期2024.06

修订日期2024.07修订次数2

适用对象全院各科病房批准人

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修改类型：修订：大部分内容修改少部分内容修改句段更改制定：新文件

指将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便或由肠道供给

定义

药物，达到缓解症状、协助和治疗疾病的目的。

1.解除便秘，腹胀气；2.清洁肠道；3.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；4.

适应症

灌入低温液体，为高热患者降温；

禁忌症妊娠、急腹症、严重心血管疾病

操作步

作业规范、标准注释

骤

1.用物准备：治疗盘内：灌肠袋1个、大棉签；

【1】

【1】

治疗盘外：灌肠液500ml（按医嘱配制）、石

1.灌肠液一般为0.2%-0.3%肥皂

蜡油、一次性手套、卫生纸、治疗巾、弯盘、便

水、生理盐水。

操作前盆、便盆巾、输液架、水温计

2.灌肠液温度一般为39-41℃；

准备2.人员准备：仪表端正、着装整洁

降温时用28-32℃；中暑用4℃。

3.环境准备：安静、舒适、光线适中、温度适宜，

【2】

是否有门窗、床帘等隐私保护。

解释灌肠的目的、方法、配合要

1.评估患者的意识、病情、排便情况、心理反应及点，询问有无肛门及直肠疾患，

评估【2】必要时查肛。

合作程度；肛门及肛周皮肤情况。

2.嘱患者排尿。

1.备齐用物携带至患者床旁，查对并解释。

2.关上门窗，床帘遮挡，操作者站在患者右侧，松

开床尾被盖。

【3】

3.协助患者脱裤至膝部，左侧卧位，双膝屈曲，

臀部移至床缘。垫治疗巾于臀下，置弯盘于臀边，

【3】

盖好被子，只暴露臀部。

不能自我控制排便的患者可取

4.洗手，准备输液架，打开石蜡油，准备棉签。仰卧位，臀下垫便盆。

操作步