中医基本常识.docVIP

中医基本常识

一、中医学的基本特点：整体观念与辨证论治。

1、整体观念：（1）人体是有机的整体。（2）人与环境的关系：自然与社会环境。

2、辨证论治：运用望、闻、问、切的诊断方法，收集病人的症状、体征以及病史的有关情况，进行分析、综合，辨明病理变化的性质和部位，判断为何种性质的“证侯”，这个过程就是“辨证”，根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法，称为“论治”。辨证是决定论治的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法，也是对辨证是否正确的检验。

二、阴阳五行学说：

1、阴阳的含义：指自然界一切事物与现象对立双方的概括，它可以代表两个相互对立的事物，同时也可以代表一事物内对立的双方。

2、阴阳基本内容：

（1）阴阳的对立与互根(依存)。

（2）阴阳的消长与转化：阴消阳长与阳消阴长。

3、区别：凡一切活动的、外在的、上升的、温热的、明亮的、功能的、机能亢进的，都属阳。沉静的、内在的、下降的、寒冷的、晦暗的、物质的、机能衰减的，都属于阴。

三、脏腑:五脏、六腑、奇恒之腑。

1、五脏：心、肝、脾、肺、肾。功能：生化和贮藏精、气、血、津液。

2、六腑：胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦。功能：受纳、腐熟水谷，传化和排泄糟粕。

3、奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。形态似六腑，功能似五脏。虽是中空器官，贮藏精气血津液，但不外泻，不与外界相通，相对密闭的组织器官。

四、（一）、脏功五能：

1、心：主血脉，主神志。

2、肺：主气，主宣发肃降，主行水，助心行血。

3、脾：主运化，统摄血液。

4、肝：主疏泄，藏血。

5、肾：藏精，主水液，主纳气。

（二）六腑功能：

1、胆：储藏和排泄胆汁。

2、胃：受纳、腐熟水谷。

3、小肠：受盛化物，泌别清浊。

4、大肠：传导糟粕。

5、膀胱：贮存与排泄尿液。

6、三焦：（1）上焦：包括心肺，主宣发敷布，指心、肺输布，将水谷精气布散全身，以温养肌肤、筋骨，通调腠理。

（2）中焦：包括脾胃，主腐熟，运化水谷，即指脾胃消化、吸收、传输营养物质，化生营血。

（3）下焦：包括肝肾膀胱。主泌别清浊、排泄废物。

五、经络：由经脉和络脉组成。

1、经脉：十二正经与奇经八脉。

（1）十二正经：太阴、少阴、厥阴三阴经和太阳、少阳、阳明三阳经，六经手足各一，合成十二正经。

（2）奇经八脉:督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。

2、络脉：别络、浮络、孙络。

六、病因：正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。

1、六淫：风、寒、暑、湿、燥、火。

2、七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊、

3、怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾。

4、怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。

七、诊法：望、闻、问、切。

1、望面色：正常人，面色微黄、红润光泽。病色：青、赤、黄、白、黑。

（1）青色：主寒，主痛，主淤血，主惊风。

（2）赤色:主热。

（3）黄色：主虚，主湿。

（4）白色：主虚，主寒，主失血。

（5）黑色：主肾虚，主水饮。

2、望舌：正常舌象是舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有颗粒均匀、干湿适中的薄白苔。称“淡红舌，薄白苔”。

（1）望舌色：

淡白舌：舌色较正常浅淡，主寒证、虚证。多为阳气虚弱、气血不足之象。

红舌:舌色较正常深者，主热证。如舌鲜红少苔或无苔，为阴虚火旺，红而干，为热盛伤津。

绛舌:舌色深红者，主热盛。外感热病见此舌，为邪热入于营血，内伤杂病，多为阴虚火旺。舌面光滑如镜，为胃阴大伤；舌绛干枯，为肾阴已涸。

紫舌：舌色青紫者。多见于淤血病变。

（2）望苔色：

白苔：主寒证。苔薄白而润，多属风寒表证；薄白而干，多为外感燥邪；苔白厚滑腻，多为痰湿内停，或食积不化；白厚干燥，多为寒邪内盛、津液不足。

黄苔：主热证。其色越深，奇热越重。微黄薄苔，多属外感风热；黄而厚腻，多为湿热积滞；黄厚干燥，多为热盛伤津。

灰苔：既主里热证，亦主里寒证。其灰黑而润，多为里寒证；灰黑而腻，多为寒湿蕴积；灰黑而干，多为燥热伤津。

黑苔：主热极，又主寒盛。常见于疾病的严重阶段。苔灰黑而燥，为热极津枯，灰黑而滑润，多为阳虚寒盛。

八、八纲辨证：八纲,指阴、阳、表、里、虚、实、寒、热八类证侯。通过四诊所得资料，进行综合分析，然后根据病变部位、性质以及邪正盛衰情况，归纳为八类基本证侯，称为八纲辨证。

九、治疗八法：即汗、吐、下、和、温、清、消、补八种传统的内服药物治疗方法。

十、（一）中药性能：

1、四气：寒、热、温、凉。

2、五味：辛、甘、苦、酸与涩、咸、淡。

3、归经:引经药。

4、升降浮沉：对人体作用趋向的一种性能。

5、毒性：不良反应及损害性。

（二）中药的配伍：单行、相须、相使、相恶、相畏、相杀、相反。

十一、辨证择食：

（一）食物划分为温、热、凉、寒、平五类。

1、温性食物：具有温中、补气、