中医儿科学的小儿肺阴虚.pptxVIP

中医儿科学的小儿肺阴虚中医儿科学的一个重要分支，关注儿童肺阴虚的病理、症状和治疗。

小儿肺阴虚的定义中医认为，肺主气，司呼吸，为娇脏，易受燥邪侵犯，导致肺阴亏损。小儿肺阴虚是指小儿肺脏阴液不足，功能失调的一种病理状态。肺阴虚的病机主要表现为津液不足，肺气失润，以干咳少痰、口干咽燥、皮肤干燥、形体消瘦、易于感冒等为主要症状。小儿肺阴虚是儿科常见病，多见于体质虚弱、久病失调的小儿。

小儿肺阴虚的原因先天不足父母体质虚弱或孕期营养不良，导致孩子先天禀赋不足，容易造成肺阴虚。后天失养饮食不节、过度劳累、长期服用寒凉药物，都会损伤肺阴，导致肺阴虚。疾病侵袭反复呼吸道感染、慢性支气管炎等疾病，会消耗肺阴，造成肺阴虚。环境因素气候干燥、空气污染等环境因素，也会加重肺阴虚。

小儿肺阴虚的症状表现面色潮红小儿肺阴虚时，常表现为面色潮红，尤其在活动后或情绪激动时更明显。口唇干燥口唇干燥、干裂，甚至出现口干咽燥，是肺阴虚的典型症状。皮肤干燥肺阴虚会导致皮肤干燥、粗糙，甚至出现瘙痒、脱屑等症状。干咳少痰由于肺阴不足，导致津液减少，因此咳嗽时常表现为干咳少痰。

小儿肺阴虚的诊断依据临床表现仔细观察患儿体征，如干咳、少痰、口干咽燥、面色苍白、舌质红、苔薄白等，并结合其他症状进行综合判断。舌诊观察患儿舌苔，如舌质红、苔薄白或干裂，可初步判断肺阴虚。脉诊辨别患儿脉象，如脉细弱、滑数或弦细，可为肺阴虚的诊断提供参考。病史询问了解患儿病史，如是否有反复咳嗽、发热、易于感冒等情况，可帮助诊断。

小儿肺阴虚的辨证分型小儿肺阴虚的辨证分型是中医诊断的重要步骤，根据症状和体征的不同，可以分为多种类型，包括肺阴虚证、肺肾阴虚证、阴虚火旺证等。1肺阴虚证主要表现为口干咽燥、干咳少痰、皮肤干燥、手足心热等。2肺肾阴虚证主要表现为口干咽燥、干咳少痰、腰膝酸软、盗汗、耳鸣、头晕等。3阴虚火旺证主要表现为口干咽燥、干咳少痰、潮热盗汗、心烦失眠、易怒等。辨证分型可以帮助医生选择合适的治疗方法，提高治疗效果。

小儿肺阴虚的常见证型1燥咳证咳嗽干涩，无痰或痰少而粘，口干咽燥，鼻干，皮肤干燥，形体消瘦。2干咳少痰证咳嗽无痰或痰少而粘，伴有口干咽燥，午后潮热，手足心热，盗汗，舌红少津，脉细数。3肺热津伤证咳嗽痰少而粘，咯痰不爽，伴有口干咽燥，舌红少津，脉数有力。4虚劳咳嗽证咳嗽日久不愈，神疲乏力，面色苍白，形体消瘦，舌质淡苔薄白，脉细弱无力。

小儿肺阴虚的治疗方法中医药治疗根据不同证型，选用滋阴润肺、清热利咽、养血生津等中药方剂，如百合固金汤、麦冬汤等。可使用玉屏风散、沙参麦冬汤等，增强免疫力，预防反复感染。食疗调理多吃滋阴润肺的食物，如银耳、百合、莲子、雪梨、龟苓膏等。避免辛辣刺激、燥热的食物，如辣椒、胡椒、生姜等。

小儿肺阴虚的药物治疗滋阴润肺选择具有滋阴润肺功效的中药，如生地黄、麦冬、百合等，以补充肺阴不足。清热解毒针对肺热亢盛，可以加入清热解毒的中药，如玄参、石膏、黄芩等，以清肺热、泻肺火。化痰止咳对于伴有痰多的情况，可以选用化痰止咳的药物，如川贝母、瓜蒌、杏仁等，以化痰止咳，宣肺利气。

小儿肺阴虚的食疗调理滋阴润肺梨、百合、银耳等滋阴润肺，可用作汤、粥或甜品。健脾益气山药、薏米、芡实等健脾益气，可做粥、汤或煲汤。增强体质多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素，增强体质。清淡饮食忌食辛辣、油腻、煎炸食物，避免加重肺阴虚症状。

小儿肺阴虚的针灸治疗11.选穴常用的穴位包括肺俞、膏肓、天突、合谷、太渊等。22.施术针刺手法应轻柔缓慢，避免过度刺激。33.留针时间根据病情和体质，留针时间一般为15-30分钟。44.疗程一般建议治疗10-15次为一个疗程，可根据病情进行调整。

小儿肺阴虚的中药外治敷贴膏药、药贴，外敷胸背部，可缓解咳嗽、干咳，滋润肺阴。熏蒸用中药材熏蒸，例如桑叶、菊花，可清热解表，滋阴润肺。洗浴用中药材泡澡，例如金银花、连翘，可清热解毒，活血化瘀。药酒用中药材浸泡药酒，例如生地黄、麦冬，可滋阴补血，润肺止咳。

小儿肺阴虚的中药复方滋阴润肺常用药物包括百合、生地黄、麦冬、沙参、玉竹等。清热化痰常用药物包括桑白皮、杏仁、浙贝母、瓜蒌等。益气健脾常用药物包括党参、黄芪、白术、茯苓等。

小儿肺阴虚的处方举例麦冬沙参汤麦冬、沙参、玉竹、生地黄、丹皮各10克，水煎服，每日1剂，可清肺润燥、养阴生津。百合固金汤百合、川贝母、生地黄、麦冬、玄参各10克，水煎服，每日1剂，可滋阴润肺、清热止咳。养阴清肺汤麦冬、沙参、生地黄、玄参、丹皮各10克，水煎服，每日1剂，可清肺润燥、养阴生津，适用于肺阴虚伴有燥热者。

小儿肺阴虚的治则和治法11.滋阴润肺肺阴虚的主要病机是肺阴不足，所以治疗的根本在于滋阴润肺，养护肺阴。22.清热泻火部分小儿肺阴虚还伴有热象，如口干舌燥、手足心热等，需要清热泻火，降肺