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农业植物调运检疫申请书.doc

农业植物调运检疫申请书.doc

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    农业植物调运检疫申请书

    编号：

    申请信息货物调运单位或个人填写

    申请单位（盖章）

    联系地址

    代理人（签名）

    联系电话

    报检日期

    邮政编码

    植物（货物）名称

    植物类型

    包装方式

    件数

    原产地

    重量（株数）

    运输工具

    工具号码

    起运地点

    运往地点

    报检地点

    受检地点

    发货单位

    收货单位

    货物单价

    货物合同价值

    合同编号

    批件发放方式

    ¨来人取件¨特快专递邮寄¨普通邮寄

    其他声明

    受理意见

    应收检疫费（元）或不受理理由

    受理机关（盖章）

    受理人（签名）

    受理日期

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