中医学-第七章防治原则和治法.ppt

薛霁;《史记·扁鹊传》“扁鹊过齐，齐桓侯客之。入朝见，曰：‘君有疾在腠理，不治将深。’桓侯曰：‘寡人无疾。’扁鹊出，桓侯谓左右曰：‘医之好利也，欲以不疾者为功。’后五日，扁鹊复见，曰：‘君有疾在血脉，不治恐深。’桓侯曰：‘寡人无疾。’扁鹊出，桓侯不悦。后五日，扁鹊复见，曰：‘君有疾在肠胃间，不治将深。’桓侯不应。扁鹊出，桓侯不悦。后五日，扁鹊复见，望见桓侯而退走。桓侯使人问其故。扁鹊曰：‘疾之居腠理也，汤熨之所及也；在血脉，针石之所及也；其在肠胃，酒醪之所及也；其在骨髓，虽司命无奈之何。今在骨髓，臣是以无请也。’后五日，桓侯体病，使人召扁鹊，扁鹊已逃去。桓侯遂死。”;;治则，即治疗疾病的总原则。它是在整体观念和辨证

论治精神指导下，对临床治疗立法、处方、用药，具

有普遍指导意义。;目录;第一节防治原则;一、养生与预防;(一)未病先防;(二)既病防变;既病防变;二、治病求本;本，指本质标，指现象；

以正邪而言，正气为本，邪气为标

就病因和症状言，病因为本，症状为标

从病变部位分，内脏为本，体表为标

从病程看，旧病为本，新病为标;(一)正治与反治;2.反治;以热治热，即用热性药治疗具有假热症状的病证。;以寒治寒，即用寒性药治疗具有假寒症状的病证。;征象本质治法;以补开塞，即用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证。;以通治通，即用通利药治疗具有实性通泄症状的病证。;反治法，主要是顺从疾病反映于外的证候而治，表面上是与正治法相反，但在治病求本的原则指导下，选择了针对疾病的内在本质而治疗的方法，符合辨证施治的原则，可以说仍然是正治法。;(二)标本缓急;急则治其标;缓则治其本

;标本兼治;三、调整阴阳;（一）损其偏盛;;;“阳中求阴”、“阴中求阳”;阴阳双补;四、扶正祛邪;扶正使正气加强，有助于机体抗御和祛除病邪；

祛邪能排除病邪的侵害和干扰，使邪去正安，有利于

正气的保存和恢复。;;;;;;五、同病异治、异病同治;感冒;六、因时、因地???因人制宜;因时制宜

;因地制宜

;因人制宜

;②性别：男女性别不同，各有其生理和病理特点。妇女有经、带、胎、产等情况，治疗时必须加以考虑。如月经期和妊娠期，对峻下逐水、祛瘀破血、滑利走窜和有毒性的药物，当慎用或禁用。

③体质：一般人身体的素质多有强弱与寒热之偏，对偏于阳盛或阴虚之体，慎用辛温燥热之剂；偏于阳虚或阴盛之体，慎用寒凉伤阳之药。一般体质强壮的人，用药剂量可相对重些，体质瘦弱者，用药剂量也相对减轻

;第二节治法;一、汗法;二、吐法;三、下法;四、和法;五、温法;六、清法;七、补法;八、消法;上述治疗八法，是针对八纲辨证及方药的主要作用而归纳起来的基本治疗大法。但是，随着医学科学的发展和医疗实践的需要，“八法”除吐法少用外，实际上临床已超出“八法”的范围，如熄风法、镇潜法、活血化瘀法等，使中医治法的内容更为丰富。

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