作业治疗在康复中的应用.pptVIP

运动轮椅供残疾人进行体育活动时使用，分球类和竞速两类。电动轮椅车供高位截瘫或偏瘫等但有单手控制能力的人使用。单侧推杆轮椅适合偏瘫病人使用.适应证累及全身的双侧严重无力或不协调，或双上肢无使用手杖的足够力量的情况，如进行性肌营养不良或颅外伤后。03单侧下肢无力且不允许该侧肢体负重时，如踝骨折或半月板切除的早期；02双侧下肢无力或不协调，如脊髓损伤、小儿麻痹等01四点步：部分负重步态一侧肘杖及其对侧下肢向前移动另一侧肘杖及其对侧下肢向前移动将肘杖与部分负重下肢同时向前移动健侧下肢迈越腋杖的足适应证01.常用于单侧或双侧下肢无力02.而腕、手又不能负重的患者，如类风湿性关节炎，上下肢均有损伤等。患者站直，肩与上肢放松，目视正前方，体重均匀分布于双足，测量自地面到尺骨鹰嘴的距离。患者将手从托槽上方穿过，握住把手，前臂水平支撑在托槽上，此时的承重点为前臂。将一侧前臂支撑拐向前移迈对侧下肢移对侧前臂支撑拐移另一侧下肢适应证偏瘫1下肢肌力减退（脊髓灰质炎或下肢神经损伤）2平衡障碍（颅脑外伤或多发性硬化）3下肢骨与关节病变（骨性关节炎、下肢骨折、骨质疏松或半月板切除）4老年人5单侧下肢截肢或配戴假肢6偏盲或全盲等7适用于握力好、上肢支撑力强的患者，如偏瘫患者、老年人等。四足手杖适用于平衡能力欠佳、臂力较弱或上肢患有震颤麻痹、用三足手杖不够安全的患者。是一种三边形（前面或后面和左右两侧）的金属框架，没有轮子，手柄和支脚提供支撑的步行辅助用具。适应证单侧下肢无力或截肢，需要比单臂操作助行器更大支持，如老年性骨关节炎或股骨骨折愈合后。01全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立者，如多发性硬化症或帕金森病。02需要广泛支持，以帮助活动和建立自信心，如用于长期卧床或患病的老年人。03测量与测量手杖高度的方法相同。助行架基本步态模式提起助行架放在前方——上肢远方向前迈一步，落在助行架两后足连线水平附近，如一侧下肢较弱则先迈弱侧下肢迈另一侧下肢030102行走时先将助行架向前，然后负重下肢向前健侧下肢迈至助行架两后足的连线上将助行架与部分负重下肢同时向前移动将双足同时迈至前移后的助行架双足连线处将助行架的两侧同时前移恢复早期使用交互式助行架步态模式（四点步）将一侧助行架向前移迈对侧下肢移对侧助行架移另一侧下肢另一侧助行架及其对侧下肢向前移动一侧助行架及其对侧下肢向前移动适应证01适用于下肢功能障碍，且不能抬起助行架步行的患者。02测量测量与手杖测量方法相同。（七）轮椅轮椅架轮制动装置坐垫和靠背普通式轮椅适用范围:下肢残疾、偏瘫、胸以下截瘫者及行动不便的老年人。高靠背可躺式轮椅适用范围：高位截瘫者及年老体弱多病者座厕轮椅供不能自行入厕的肢残人和老年人使用。OT与PT的区别OTPT目标改善关节活动功能和各种精细协调动作，提高日常活动和工作能力改善肌力、耐力、增加关节活动度、为OT准备内容实用技能训练日常生活能力训练协调、控制能力训练肌力、耐力、ROM训练、平衡训练、步态训练、物理因子治疗举例上街购物（实用步行训练）平衡杠内训练（步态训练）强调训练靶器官的处方性活动：运动方式、强度、时间、频率强调实际工作和生活动作/任务的完成，兴趣较大，情绪较高，注意力较集中重点作业治疗的主要内容：肢体功能训练0102PARTONE二、认知功能训练工艺及娱乐疗法支具和压力治疗日常生活活动能力训练辅助器具和轮椅的设计和选用适应证单侧下肢无力而不能部分或完全负重的情况，如小儿麻痹后遗症、胫腓骨骨折，或骨折后因骨不连而植骨后。双下肢功能不全、不能用左、右腿交替迈步的情况，如截瘫、双髋用石膏固定或用其他方法制动时。壹贰身长-41cm为腋杖的长度站立时大转子的高度为把手的位置，也是手杖的长度及把手的位置。测量时患者应着常穿的鞋站立。如果患者下肢或上肢有短缩畸形：穿上鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量。使用摆至步01摆过步02四点步行03三点步行04两点步行05部分负重步态06免负荷步态07Virtualplaces作业治疗在康复中的应用作业的概念作业occupation是占有时间、地点、物品，捕捉心灵是人们利用时间所做的一切有意义的事情6:00~6:15起床洗漱6:15~7:30一边做早餐一边做瑜伽、吃早餐7:30~8:00在上班的路上8:00~12:00接诊和治疗病人