降低院内感染发生率的必要措施课件医学PPT课件.ppt

无生命的环境是病原体的储存库！

inanimateenvironmentisareservoirofpathogens手频繁接触的物体表面，是高度危险的！如何作？1.氧气湿化瓶清洗完用含氯消毒液浸泡30分钟再用流动水冲洗干净干燥保存。2.止血带及血压表袖带同样用含氯消毒液浸泡，在用流动水冲洗干净干燥保存。3.雾化器的雾化罐同样每天用含氯消毒剂浸泡，干燥保存。4.体温计的消毒同上。5.手术用的器械先清洗再高压蒸汽灭菌，才能达到有效灭菌效果。（我院现各科室使用酶清洗剂清洗，酶清洗剂主要分解蛋白质，再用流动水冲洗干燥打包，科室反馈清洗后器械清洁度提高）如何作？6.传染病人使用后的器械，先用含氯消毒剂2000ml/L浸泡30分钟，再用酶清洗剂清洗，流动水冲洗干净干燥打包，最后高压蒸汽灭菌。（器械的官腔如吸管，用毛涮清洗以及齿轮等细节认真处理，目的达到有效的灭菌）7.导尿时严格执行无菌技术操作。8.有效的洗手减少医院内感染20——30%。我院手卫生依从率达到80%，科室内配置漏水皂盒、快速手消毒剂。洗手最佳时间无菌器械打开包后，长期裸露，用过的应该及时处理，不应该长期放在污物间，存在安全隐患。物品管理盖子成托盘，止血带乱放湿化瓶干燥保存，使用时放无菌水应该是日本一所医院的检验科新颖的构思，缩小版位置图医院感染管理规范要求：纸箱等外包装不得进入诊疗室内无菌柜或一次性用品储存柜案例1.使用干燥肥皂七步洗手法洗手，采样细菌培养监测合格率达100%，50名医务人员手。2.普通洗手液洗手，严格按照七步洗手法，采样后结果菌落数不计其数。3.湿肥皂洗手，同样按照七步洗手发洗手，结果菌落数也是不计其数。结论洗手是日常生活中再简单不过的事情，通过这些真实的事例说明了什么呢？不言而喻。洗手既保护他人也保护自己同时保护家人。心动不如行动，为了每个人认真洗手！提高合理使用抗菌药物的水平抗菌药物的滥用是造成院内感染的主要原因之一，因而要针对院内感染的病原微生物，要合理使用抗菌药物，严格掌握适应症，需要联合使用抗菌药物时必须有指针，防止耐药菌株发生。DistributionofNDM-1-producingEnterobacteriaceaestrainsinBangladesh,Indian,Pakistan,andtheUK(10.1016/S1473-3099(10)70143-2)超级细菌演变流程抗生素压力超级细菌散发高危人群定植主要经医护人员的手传播皮肤,骨,肺炎,血流感染院内局部流行病原菌社区病原菌PPT的本质：内容清晰、准确。动画、设计、多媒体都是形式上的。典型的特征：别人点击；一页页分割；依靠记忆。——乱。所以，制作框架图，理清思路。*PPT的本质：内容清晰、准确。动画、设计、多媒体都是形式上的。典型的特征：别人点击；一页页分割；依靠记忆。——乱。所以，制作框架图，理清思路。*降低院内感染发生率的必要措施院内感染定义院内感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。下列情况属于医院感染1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自从入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2.本次住院跟上次住院有关。3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染。4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染6.医院人员在工作期间获得的感染。下列情况不属于医院感染1.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定值而无炎症表现。2.由于创伤或生物因子刺激而产生的炎症表现。3.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。医院感染对象医院感染对象主要是职工和住院患者。医院是患者密集的场所，其环境最容易被污染而传播，给社会及病员带来了严重的危害。近年来由于诊断和治疗的方法渐趋复杂。医疗水平不断提高，慢性患者增多，院内感染问题也越来越受到重视。尽管感染率逐年下降，但目前仍处在一个不可忽视的地位。医院是病原微生物的聚集地——不鸣则已，一鸣惊人医院感染也许一辈子也不会出事但是，如果出了事，就够你受一辈子的。如何降低医院感染率提高管理水平，是医院质量管理的一个重要课题。发生医院感染不是单一的因素，涉及到各个环节医院感染复杂的感染源各种侵入操作复杂的诊疗器械潜伏期、携带者、定植易感染人群